海珠区基层医疗卫生机构综合改革工作方案--(征求意见稿)-20110811.docVIP

PAGE PAGE 7 海珠区基层医疗卫生机构综合改革 实施方案 （征求意见稿） 为贯彻落实《印发广州市医药卫生体制改革近期重点实施方案（2009-2011年）等文件的通知》（穗府办[2010]90号）和《关于加快推进我市基层医疗卫生机构综合改革的通知》（穗医体改办[2011]4号）和《印发＜海珠区医药卫生体制改革近期重点实施方案(2009—2011年)＞等文件的通知》（海医改办[2011]2号），统筹推进我区基层医疗卫生机构综合改革，切实提高基层医疗卫生机构的服务能力和水平，结合我区实际，制定本方案。 一、指导思想、基本原则和工作目标 （一）指导思想 以邓小平理论和“三个代表”重要思想为指导，深入贯彻落实科学发展观，遵照国家和省巿深化医药卫生体制改革精神，紧紧围绕“保基本、强基层、建机制”的要求，彻底破除“以药补医”机制，推进基层医疗卫生机构管理体制和运行机制综合改革，加快建立一个坚持公益性、调动积极性、保障可持续性的充满活力的新体制机制，提高公共卫生服务和基本医疗服务能力，满足人民群众基本医疗卫生服务需求。 （二）基本原则 1、坚持政府主导与发挥市场机制相结合原则。强化政府责任，实行统一领导，分级负责，部门指导协调，多方共同参与。正确处理政府、卫生机构、医务人员和人民群众之间的关系，实现改革成果共享。 2、坚持公益性质，注重社会效益。把维护人民群众健康放在首位，落实基层医疗机构公益性质，不断提高服务能力，扩大基本医疗卫生服务，确保人人享有基本公共卫生和基本医疗服务，让人民群众从改革中得到明显的实惠。 3、坚持从区情出发，统筹兼顾。结合我区实际，用好现有的各项政策，注重体制机制创新，充分调动基层医疗卫生机构和医务人员积极性，解决好改革中的各种问题，推进人事制度、收入分配制度、财政补偿、药物制度、保障制度和管理体制等综合改革，建立充满活力的长效机制。 （三）、工作目标 1、到2011年9月30日前完成基层医疗卫生机构综合配套改革，在2011年12月31日前实行收支两条线管理； 2、妥善处理好区属集体所有制单位及人员历史遗留问题，保证平稳过渡； 3、建立基层医疗卫生机构公益性管理体制和高效规范的运行机制，基本公共卫生服务和基本医疗服务能力明显增强，公平性和可及性显著提高，城镇居民医药费用负担有效减轻。 二、实施范围 政府举办的14间社区卫生服务中心。 三、主要任务 （一）推进管理体制改革，建立公益性的管理体制。 依据区十二五发展规划及社会经济发展的需要，重新调整区属医疗机构设置布局，探索成立公立医院管理中心或社区卫生服务管理中心，实行管办分开。保留和重点建设区第一人民医院、区妇幼保健院、区中医医院等3间医院和区口腔医院，其他区属医疗机构转型为14间社区卫生服务中心，为公益一类事业单位，经费按财政补助一类拨付，实行独立法人、独立场所、独立核算、独立管理。 （二）推进人事制度改革，建立竞争性的用人机制。 1、核定编制。社区卫生服务中心人员编制核定按《关于成立海珠区社区卫生服务机构等问题的批复》（海机编批[2011]15号）执行，14间社区卫生服务中心核定编制917名。 2、岗位设置。按省人社厅、卫生厅《关于印发〈广东省卫生事业单位岗位设置管理指导意见〉的通知》（粤人社发 [2010]86号）文件和区委组织部、区人社局《关于规范我区事业单位工作人员岗位聘用有关问题的通知》（海人社发[2010]50号），科学合理制定各社区卫生服务中心岗位设置方案。建立健全人员准入制度，实行定岗定员、竞聘上岗、按岗定酬、薪随岗变，建立能上能下、能进能出的用人机制。 3、选聘机构负责人。按照《党政领导干部选拔任用工作条例》等有关规定及区委组织部、原区人事局《关于科级干部提拔任用程序等问题的通知》（海组通[2005]45号）的有关规定，确定14间政府举办的社区卫生服务中心主任。实行社区卫生服务中心主任任期目标责任制，建立责权利相一致的管理机制。 4、人员聘用。政府举办的14间社区卫生服务中心在核定的编制范围内，按照区人力资源和社会保障局核准的岗位设置，所有人员实行竞聘上岗、全员聘用、合同管理。社区卫生服务机构工作首次聘用工作人员时，对原区属卫生事业单位中的在编人员、原集体所有制身份人员通过双向选择并分别采取自然过渡、内部竞岗的方式确定聘用人选。今后社区卫生服务机构新进人员均按事业单位人员聘用制度的有关规定实行公开招聘。 5、妥善安置未聘人员。凡被列入过渡或内部竞岗范围的原在编人员或集体所有制身份在职人员，原则上都要过渡受聘或竞聘上岗。对于少数不能受聘到社区卫生服务机构的人员，经过了解未聘人员安置意愿、审核确认安置对象等程序，以提前退休、自谋职业与自主创业、学习深造、三年过渡安置等方式进行分流。 （三）推进分配制度改革，建立激励性的分配机制