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工伤保险管理制度 1 目的 为规范工伤管理程序，保障员工工伤待遇，特制定本制度。 2 适用范围 本制度适用于公司所有员工的工伤保险管理。 3 工伤的界定 3.1员工有下列情形之一的，应当认定为工伤： 3.1.1在工作时间和工作场所内，因工作原因受到事故伤害的。 3.1.2工作时间前后在工作场所内，从事与工作有关的预备性或者收尾性工作受到事故伤害的。 3.1.3在工作时间和工作场所内，因履行工作职责受到暴力等意外伤害的。 3.1.4患职业病的。 3.1.5因工外出期间，由于工作原因受到伤害或者发生事故下落不明的。 3.1.6在上下班途中，受到非本人主要责任的交通事故或者城市轨道交通、客运轮渡、火车事故伤害的。 3.1.7法律、行政法规规定应当认定为工伤的其他情形。 3.2员工有下列情形之一的，视同工伤： 3.2.1在工作时间和工作岗位，突发疾病死亡或者在48小时之内经抢救无效死亡的。 3.2.2在抢险救灾等维护国家利益、公共利益活动中受到伤害的。 3.2.3职工原在军队服役，因战、因公负伤致残，已取得革命伤残军人证，到用人单位后旧伤复发的。 职工有前款第3.2.1项、第3.2.2项情形的，按照本条例的有关规定享受工伤保险待遇；职工有前款第3.2.3项情形的，按照本条例的有关规定享受除一次性伤残补助金以外的工伤保险待遇。 3.3职工符合本制度第3.1条、第3.2条的规定，但是有下列情形之一的，不得认定为工伤或者视同工伤： 3.3.1故意犯罪的。 3.3.2醉酒或者吸毒的。 3.3.3自残或者自杀的。 4 责任划分 4.1人力资源部 负责本公司工伤员工的救护组织、现场保护，事故上报相关部门和领导，救治费用垫付、后期治疗借款手续办理、工伤员工住院期间的陪护，事故的调查、分析、处理以及24小时内出具厂级事故分析报告。 负责本公司参保人员名单的提供、更新。 负责提供事故分析报告、事故发生详细经过、报险所需的各种证明及票据。 负责受伤员工的就医、转院等医疗管理及出院后保险理赔、评残、安置、复工的管理。 4.2安环部 负责事故现场的救护组织、现场勘察、上报公司领导、事故的调查、分析、处理以及出具公司级事故分析报告。 负责协助厂内交通、火灾事故的调查分析和处理工作。 5工伤管理程序 5.1办理投保 5.1.1公司为所有从业人员购买工伤保险，由总经办进行统计，人力资源部统一进行缴纳。 5.2事故处理 5.2.1当发生工伤事故时，事故现场作业人员必须及时向部门主管领导汇报，同时保护好事故现场。 5.2.2部门主管领导接到汇报后应第一时间到达现场组织救护，同时通知安全生产领导小组和办公室主管领导，并向总经理汇报。 5.2.4现场简单救护处理后，根据工伤情况，及时将伤员送至指定医院进行治疗。先期的治疗费用由工伤员工所在部门垫付。 5.2.5治疗期间的费用以工伤员工所在部门名义，经总经办签字后报请总经理申请办理借款手续。 5.3责任追究 参照公司相关事故考核办法执行。 5.4报险程序 5.4.1为保证事故发生后48小时内能及时报险，确保报险的有效性，员工个人及各部门发生工伤事故后须在24小时内向总经办报险，具体要求如下： 5.4.1.1厂内事故 事故发生后，工伤员工所在部门负责人第一时间内电话告知安全员，并在24小时内将事故发生情况详细经过及工伤员工初诊医院诊断证明报送总经办，以确保办公室48小时内向保险公司及时报险。 如厂内因履行工作职责受到暴力伤害或发生交通事故，须由总经办及时与公安/交通管理部门交涉，25日内提供公安/交通管理部门责任认定书；工伤员工所在部门在24小时内将事故发生情况详细经过及工伤员工初诊医院诊断证明报送总经办。 5.4.1.2厂外工伤事故 员工因工外出期间，因工作原因受到暴力伤害或机动车伤害，须由员工所在部门及时告知总经办，且在24小时内将工伤员工初诊医院诊断证明报送办公室，并在25日内提供公安/交通管理部门的责任认定书。 5.4.2除上述事故报告、《诊断证明》及相关责任认定书外，员工治疗结束后，工伤员工或工伤员工所在部门须提供： 5.4.2.1门诊治疗的须提供 5.4.2.1.1县级以上医院《工伤职工门诊、住院、转诊申报表》。 5.4.2.1.2《门诊病历》。 5.4.2.1.3《用药明细》及发票。 5.4.2.1.4《检验报告单》。 5.4.2.2住院治疗的提供 5.4.2.2.1县级以上医院《工伤职工门诊、住院、转诊申报表》。 5.4.2.2.2《住院病历》（含出院记录）。 5.4.2.2.3《用药明细》及发票。 5.4.2.2.4《检验报告单》。 5.4.2.3注意事项 5.4.2.3.1因各部门上报不及时、瞒报或提供上述材料不完整而造成无法及时报险的，所发生一切费用均由工伤员工所在部门承担，并视情节严重给予部门负责人50