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课件:常见病中医辨证治疗.ppt
* 五、头 痛 1.风寒头痛 主症:头痛连及项背,痛势较剧烈,常喜裹头,恶风寒,遇风尤剧,口不渴。 舌脉:苔薄白;脉浮紧。 治法:疏 散寒。 方药:川芎茶调散加味:川芎10g 荆芥10g 细辛3g 白芷10g 防风10g 羌活10g 薄荷5g 甘草5g 2.风热头痛 主症:头痛而胀,甚则头胀如裂,发热恶风,面红目赤,口渴喜饮,大便秘结,小便黄赤。 舌脉:舌尖红,苔薄黄;脉浮数。 治法:疏风清热。 方药:芎芷石膏汤加味:川芎10g 白芷10g 菊花10g 羌活10 生石膏15g 藁本10g 黄芩10g 薄荷5g 金银花10g 3.肝阳头痛 主症:头胀痛,或抽掣而痛,两侧为重,头晕目眩,心烦易怒,睡眠不宁,面红目赤,口苦胁痛。 舌脉:舌质红,苔黄;脉弦数。 治法:平肝潜阳。 方药:天麻钩藤饮加味;天麻10g 钩藤15g 生石决明20g 山栀子10g 黄芩8g 牛膝15g 桑寄生15g 杜仲15g 益母草15g 茯神15g 夜交藤15g 夏枯草15g 4.气血亏虚头痛 主症:头痛隐隐,时发时止,遇劳加重,头晕,神疲乏力,气短懒言自汗,面色少华,心悸,怔忡,失眠多梦。 治法:补益气血 方药:八珍汤加味:太子参15g 茯苓10g 白术10g 甘草5g 熟地15g 当归10g 白芍15g 川芎10g 黄芪15g 首乌15g 5.瘀血头痛 主症:头痛经久不愈,痛处固定不移,痛如锥刺,日轻夜重,头部有外伤史。 舌脉:舌紫暗,或有瘀斑、瘀点,苔薄白;脉弦细或细涩。 治法:活血化瘀,通窍止痛。 方药:桃药四物汤加味:桃仁10g 红花5g 川芎10g 当归10g 生地15g 赤芍15g 鸡血藤15g 丹参15g 黄芪15g * 六、眩 晕 1.痰浊中阻 主症:视物旋转,头重如裹,胸闷作恶,呕吐痰涎,脘腹痞满,纳少神疲。 舌苔:舌体胖大,边有齿痕,苔白腻;脉弦滑。 治法:燥湿祛痰,健脾和胃。 方药:半夏白术天麻汤加味:半夏15g 天麻10g 白术10g 茯苓10g 橘红10g 甘草6g 生姜10g 大枣10g 竹茹5g 僵蚕15g 主症:眩晕时作,头痛如刺面色黧黑,口唇紫暗,肌肤甲错,健忘,失眠,心悸。 舌脉:舌质紫暗或有瘀点、瘀斑;脉弦涩或细涩。 治法:祛瘀生新,通窍活络。 方药:通窍活血汤加减:赤芍15g 川芎10g 桃仁10g 红花5g 当归10 生地15 大枣10g 生姜10g 鸡血藤15g 丹参15g 黄芪15g 2.瘀血阻窍 * 七、中风(脑梗死、脑出血) 1.肝阳暴亢 主症:半身不遂,肢体强痉,偏身麻木,口舌喎斜,言语不利,眩晕头胀痛,面红目赤,心烦易怒,口苦咽干,便秘尿黄。 舌脉:舌红或绛,苔黄或燥;脉弦或弦数有力。 治法:平肝潜阳、泻火熄风。 方药:天麻钩藤饮加减:天麻10g 钩藤15g 生石明15g 川牛膝15g 黄芩10g 山栀子10g 杜仲15g 桑寄生15g 茯神15g 夜交藤15g 女贞子15g 何首乌15g 生地黄15g 主症:半身不遂,口舌喎斜,言语不利,肢体拘急或麻木,头晕目眩。 舌脉:舌质暗红,苔白腻或黄腻;脉弦滑。 治法:化痰熄风通络。 方药:化痰通络汤 :半夏12g 茯苓10g 白术10g 胆南星8g 天竺黄10g 天麻10g 香附10g 丹参15g 大黄8g 钩藤15g 菊花10g 2.风痰阻络 主症:半身不遂,言语不利,口舌喎斜,腹胀便秘,口黏痰多,午后面红烦热。 舌脉:舌红,苔黄腻或黄燥;脉弦滑大。 治法:通腑泄热化痰。 方药:星蒌承气汤 :瓜蒌15g 胆南星8g 生大黄10g 芒硝10g 山栀10g 黄芩10g 竹沥10g 天竺黄10g 3.痰热腑实 * 八、
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