课件：神经外科医院获得性感染.ppt

体温对手术部位感染的影响 围手术期维持体温在常温（≥35.5℃）（I级证据）。 轻度低温也会增加SSI发生率。低体温直接影响中性粒细胞功能，或通过刺激皮下血管收缩及继发性组织缺氧间接损伤中性粒细胞功能。此外，低体温可能会增加血液流失，导致伤口血肿或需要输血，这两个因素都会增加SSI的发生率。 随机对照临床试验结果显示，术前和术中维持温暖利于降低SSI发生率和减少术中血液流失。 手术前准备 手术中措施 围手术期预防性抗生素 维持血糖在正常水平 提高氧输送 维持正常体温 医生的经验 医师经验与医疗质量保障 应对医师经验与医疗质量的关系进行深入研究 强调了继续教育对于医疗质量的重要性 Choudhry NK, Fletcher RH, Soumerai SB. Systematic Review: The Relationship between Clinical Experience and Quality of Health Care. Ann Intern Med. 2005;142:260-273. D 神经外科医院获得性肺炎（HAP） 神经外科HAP发生率及病死率 1.何礼贤.医院获得性肺炎的发病机制及防治.中华全科医师杂志,2006;5(10):587-589. 2.杨维,庄鹏.神经外科手术后医院获得性肺炎高危因素分析.中国感染控制杂志,2007;