课件：严重精神障碍管理治疗工作培训分析.pptVIP

管理治疗——个案管理（服务对象及组成） ◆服务对象－－病情不稳定者、新出院者、慢性衰退者 ◆个案管理组－－精神科医师指导 　－精防人员、社会工作者、康复师和心理卫生人员、基层人员（干部、　 　　民政专干、民警、助残员、综治网格员志愿者等） ◆个案管理组计划 －个案管理组与患者及家属共同制定，以患者为中心 －病情不稳定者：改善患者精神症状和提高服务依从性，降低危险行为 －新出院患者；稳定症状、加强认识、提高主动服药能力、预防复发 －慢性衰退者：生活技能和工作技能的康复 ◆ 27 管理治疗——应急医疗处置（对象） ◆严重精神障碍患者或疑似患者 －伤害自身或危险 －危害公共安全或他人安全的行为或危险 －病情复发 －有抗精神病药物相关的急性或严重不良反应和身体疾病 28 管理治疗——应急医疗处置（方法 1） ◆一般性处置 －现场判断安全性 －数量优势、保持距离 －支持性和理解性言语，缓解患者紧张、恐惧或愤怒情绪 －避免给予过度刺激，尊重、认可感受 －对现场其他人的焦虑、紧张、恐惧情绪给予必要的安慰性 疏导 29 管理治疗——应急医疗处置（方法 2） ◆保护性约束—为及时控制和制止危害行为发生或者升级，对 患者实施的保护性措施 －经患者监护人（家属）同意 －在当地公安机关公务人员协助下 －使用有效的保护性约束手段对患者