课件：急性鼻炎急性鼻窦炎.ppt

检查 鼻镜检查可见鼻腔内有一个或多个表面光滑、灰白色、淡黄色或淡红色的如荔枝肉状半透明肿物。 触之柔软，不痛，不易出血。息肉小者须用血管收缩剂收缩鼻甲或用鼻内镜才能发现。息肉大而多者，向前发展可突至前鼻孔，其前端因常受外界空气及尘埃刺激，呈淡红色，有时表面有溃疡及痂皮。鼻息肉向后发展可突至后鼻孔甚至鼻咽。巨大鼻息肉可引起外鼻变形，鼻背变宽，形成“蛙鼻”。鼻腔内可见到稀薄浆液性或黏稠、脓性分泌物 重点 常见三大鼻炎 鼻窦炎 30% 过敏性鼻炎30% 鼻甲肥大30% 鼻息肉，干燥性鼻炎，鼻中隔弯曲，鼻癌10%。 各种慢性鼻炎合并鼻甲肥大80%。 THANK YOU SUCCESS * * 可编辑 急性筛窦炎：一般头痛较轻，前组筛窦炎的头痛有时与急性额窦炎相似，后组筛窦炎则与急性蝶窦炎相似，疼痛位于枕部。 急性上颌窦炎:面颊部痛或上列磨牙痛。晨起轻，午后重。（牙源性上颌窦炎、上颌磨牙、双尖牙的根部炎症扩张） 急性蝶窦炎:颅底或眼球深处钝痛或枕部痛。早晨轻，午后重。 急性额窦炎:晨起即感前额部头痛，至午后开始减轻，晚间则完全消失，次日又重复发作 牙源性上颌窦炎 由上颌磨牙、双尖牙的根部炎症扩散诱发的 炎性感染。病因比较单纯，并不是所有的牙齿都会引起本病，同时可通过x线检查来确诊（所以让患者回忆牙病史）特别注意久治不愈的上颌窦炎，考虑牙源性上颌窦炎，处理病牙，清除病灶 鼻