汽车保险与理赔任务十二汽车保险赔款结案.pptxVIP

项目三 汽车保险理赔;;一、损失补偿原则的概念;损失补偿原则;2、损失补偿原则的例外;;;二、损失补偿范围与实现方式 ;2.法律依据;?保险法?第五十一条:　责任保险的被保险人因给第三者造成 损害的保险事故而被提起仲裁或者诉讼的，除合同另有约定 外，由被保险人支付的仲裁或者诉讼费用以及其他必要的、 合理的费用，由保险人承担。;;三、赔偿责任的限度;四、赔偿方式的选择;1、代位追偿原则;履行代位求偿权的规定;2、物上代位; 据此，保险人只得接受被保险人的委付申请，作为推定全损，按保险金额全额赔付给被保险人。 事发3年后，保险人委托打捞公司将沉船成功打捞出水，经修复后（打捞和修理费用300万），保险人将此船以9000万的价格出售给另一航运公司。 原船东知悉后，认为保险人不当得利700万，通过法院起诉保险人，要求返还保险人的收益。;委付成???的条件：;;;重复保险：是指同一保险标的分别由两个以上的保险人承保，而且保险金额超过保险价值。 ;某保险人责任;;一、交强险赔偿金额的计算 （一）基本公式 1 ．交强险总赔偿金额＝死亡伤残费用赔款+医疗费用赔款+财产损失赔款 2．各分项损失赔款=各分项核定损失承担金额 ◇死亡伤残费用赔款=死亡伤残费用核定承担的金额 ◇医疗费用赔款=医疗费用核定承担金额 ◇财产损失赔款=财产损失核定承担金额 ;（二）交强险赔偿金额的具体计算 1 ．两车相撞，两车均有责（不涉及到第三方） A、B两车互碰造成双车车损，A车负主要责任（损失 3000元），B车负次要责任（损失1500元），则两车交强险的赔付结果为： 解：A车赔付B车的1500元，B车赔 A车2000 2 ．两车相撞，一方有责，一方无责（不涉及到第三方） A、B两车互碰造成双车车损，A车负全部责任（损失 3000元），B车无责任（损失1500元），则两车交强险的赔付结果为：;3 ．多辆机动车互碰，部分有责（包括全责），部分无责（不涉及到第三方） （1）一方全责，多方无责，所有无责方的总损失小于全责方交强险分享赔偿限额时： A、B、C三车互碰造成三车损失，A车负主要责任（损失 3000元），B车无责任（损失600元）， C车无责任（损失800元），则交强险的赔付结果为： A车交强险赔付B车600元，赔付C车800元； B车和C车交强险分别赔付A车100元。 ;（2）一方全责，多方无责，不满足所有无责方的总损失小于全责方交强险分享赔偿限额时： A、B、C三车互碰造成三车损失，A车负主要责任（损失 3000元），B车无责任（损失1000元）， C车无责任（损失1500元），则交强险的赔付结果为： B 车交强险分摊A 车损失金额：3000×100/（100＋100）=1500 元 B 车交强险分摊C 车损失金额：1500×100/（2000＋100）=71 元 B 车分摊损失金额1571(1500+71)元，大于100 元， 则： B 车交强险赔付A 车：100×[1500/（1500+71）]＝95 元 B 车交强险赔付C 车：100×[71/（1500+71）]＝4.5 元;4 ．两车相撞，两车均有责（造成车外财产或人身伤亡） 案情简介：甲、乙两机动车发生交通事故，交警部门认定两车各负一半责任。甲、乙两车车损分别为3000元、5000元，乙车车上人员医疗费用8000元，死亡伤残费用9万元。设两车适用的交强险财产损失赔偿限额为2000元，医疗费用赔偿限额为1万元，死亡伤残赔偿限额为11万元。;甲车交强险赔偿金额计算 甲车交强险赔偿金额＝受害人死亡伤残费用赔款+受害人医疗费用赔款+受害人财产损失赔款 ＝乙车车上人员死亡伤残费用核定承担金额+乙车车上人员医疗费用核定承担金额+财产损失核定承担金额 ;1.乙车车上人员死亡伤残费用核定承担金额＝90000÷(2-1)＝90000元 2.乙车车上人员医疗费用核定承担金额＝8000÷(2-1)＝8000元 3.财产损失核定承担金额＝乙车损核定承担金额 ＝5000÷(2-1)＝5000元，超过财产损失赔偿限额，按限额赔偿，赔偿金额为2000元。 4．甲车交强险赔偿金额＝90000+8000+2000＝100000元;乙车交强险赔偿金额计算 乙车交强险赔偿金额＝甲车损核定承担金额 ＝3000÷(2-1)＝3000元，超过财产损失赔偿限额，按限额赔偿，赔偿金额为2000元。 ;被保险人向保险公司索赔时需要提供的相关证明材料包括： 1．索赔申请书，机动车行驶证，机动车驾驶证，被保险人身份证明，领取赔款人身份证明； 2．交通事故责任认定书； 3．人员费用证明：医院诊断证明，医疗费报销凭证；死亡证明，被扶养人证明等。;案例