学校结核病防控工作机制课件.pptVIP

方案： 每日异烟肼（INH）单药6个月治疗 每日利福平(RFP)+异烟肼（INH）3-4个月治疗 每日利福平(RFP)单药3-4个月治疗 每周利福喷丁（RFT）+异烟肼(INH)3个月治疗 （四）预防性服药管理 * 学校： 环境卫生执行标准 《国家学校体育卫生条件试行基本标准》 《学校卫生工作条例》，等 保障学生学习和生活的人均使用面积 加强教室、宿舍、图书馆等人群聚集场所的通风换气，保持室内空气流通 做好校园环境的清扫保洁，消除卫生死角 （五）学校环境卫生 * 意义 确定首发病例、来源病例、续发病例间的分子流行病学的关系 分析公共卫生事件结核病传播范围和态势 为制定公共卫生事件处置方案提供科学依据 结核病治疗和潜伏感染治疗提供依据 四、溯源平台的建立 * 管理 市级结核病防治机构建立全市学校结核病菌株库。 根据属地管理原则，各区结核病防治机构（或定点医院）负责对确诊学校结核病例进行三涂两培，并将培养阳性菌株送市结核病参比实验室。 市结核病参比实验室对菌株进行菌种鉴定、药敏试验，对经菌鉴鉴定结果为结核分枝杆菌的菌株送学校结核病菌株库进行保存。 溯源平台的检测 分析同源性 四、溯源平台的建立 * 明确防控措施的责任 落实和创新防控措施、落实结核病体检制度 培养学生良好的生活习惯，劳逸结合 与家长沟通，取得家长配合 保护好学生的隐私 正确认识结核病，不要歧视病人 处置疫情及时，不慌张 做好信息管控工作 充分掌握重大公共卫生突发事件的概念 利用分子生物学技术，掌握流行关联性 五、建议 * 结核病防治工作关系我们下一代的健康，是社会的栋梁和未来，一定要做好结核病防控工作。 * 谢 谢 ！ * * * 学校结核病防控工作机制 深圳市慢性病防治中心 余卫业 谭卫国 * 1、教育、财政、卫生、发改等多部门合作与沟通，落实经费 2、结防机构与学校分工与协作，联合防控。 3、落实规范措施 4、建立病人发现、治疗和管理工作机制 5、溯源平台的建立 基 本 思 路 * 一、发 现 机 制 结防机构 学校 技术指导和支持 协助学校 疫情监测 健康体检 健康教育 晨检 因病缺勤追踪登记 病例报告 * 1. 工作职责 学校： 将结核病检查作为新生入学体检和教职工体检的必检项目 由具备资质的体检机构进行健康体检 发现疑似病例及时反馈给学校，由学校告知学生（或家长）到辖区结防机构检查确诊并跟踪了解诊断结果 结果纳入学生和教职员工的健康档案 结防机构： 为学校师生健康体检提供技术支持和指导 （一）健康体检 * 2. 新生入学体检措施： 幼儿园、小学及非寄宿制初中：询问肺结核密切接触史和肺结核可疑症状 （有肺结核密切接触史者）结核菌素皮肤试验 高中和寄宿制初中：肺结核可疑症状筛查+结核菌素皮肤试验 （肺结核可疑症状者和结核菌素皮肤试验强阳性者）胸部X光片 大学：肺结核可疑症状筛查+胸部X光片检查，重点地区和重点学校可同时开展结核菌素皮肤试验。 教职员工：健康体检中应包括胸部X光片检查。 对肺结核可疑症状者、或结核菌素皮肤试验强阳性者、或胸部X光片检查异常者需到结核病定点医疗机构接受进一步检查。 * 3. 深圳市学校结核病体检项目： 组织机构：各区教育、卫生行政部门 实施时间：2019年秋季开始 总经费：1500万。按学校隶属关系由市、区财政统筹安排，纳入学校部门预算，不需学生自行承担。 体检对象：小学、初中、高中（含中职、技校）新生入学及高二学生 体检内容：病史收集、症状筛查、PPD检查、胸片、IGRAS检查 体检方式： 幼儿园：病史收集、症状筛查 15岁以下：异常、或PPD强阳性者、或有可疑症状者 15岁及以上： X线胸片检查 X线胸片检查异常: PPD+ IGRAS+查痰 体检机构：由辖区负责学校保健的医疗机构负责结核病体检项目 * 1. 工作职责 学校： 采取多种形式，广泛宣传结核病防治核心知识 结防机构： 提供技术支持和指导，并协助学校开展工作 （二）健康教育 * 2. 健康教育核心知识： (1) 肺结核是长期严重危害人民健康的慢性传染病； (2) 肺结核主要通过呼吸道传播，人人都有可能被感染； (3) 咳嗽、咳痰2周以上，应怀疑得了肺结核，要及时就诊； (4) 不随地吐痰，咳嗽、打喷嚏时掩口鼻，戴口罩可以减少肺结核的传播； (5) 规范全程治疗，绝大多数患者可以治愈，还可避免传染他人 (6) 出现肺结核可疑症状或被诊断为肺结核后，应当主动向学校报告，不隐瞒病情、不带病上课; (7) 养成勤开窗通风的习惯； (8)保证充足的睡眠，合理膳食，加强体育锻炼，提高抵御疾病的能力。 * 1