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昌宁县人民医院二级甲等医院评审中医科
资料目录
4.11.2 康复治疗人员应具备相应的资质，实行康复评定，并给予规范的治疗、指导。
评审标准
评价要点
支撑材料
4.11.2.2
制定康复相关的医疗文书书写要求、质量控制标准、康复意外紧急处置预案。
【C】
1、有康复相关的医疗文书书写要求和质控标准。
2、有康复意外紧急处置预案与流程。
3、对相关人员有上述内容培训与考核。
4、相关人员均熟知上述内容，并能遵守。
C1：
1、康复医疗文书书写要求
2、病历书写基本规范
3、病历书写基本规范要求
4、昌宁县人民医院住院病历质量监控管理规定
5、昌宁县人民医院出科病历终末直来那个评分表
6、出科病历终末质量评分标准说明
C2：
1、康复意外紧急处置预案
2、常见康复意外处理预案及流程（晕厥、癫痫发作、跌倒、疼痛）
C3：
1、相关制度的培训考核资料
C4：
1、相关制度的培训资料
3、昌宁县人民医院中医、康复科培训效果评价
【B】符合“C”，并
1、科室对落实情况自查、评估、分析、反馈、整改。
2、职能部门进行检查、反馈、对存在的问题有整改。
B1：
1、日常医疗质量管理与持续改进记录
B2：
1、昌宁县人民医院职能部门监管及持续改进记录表
【A】符合“B”，并
康复相关的医疗文书书写符合要求，康复质量有持续该改进。
A：
1、出院病人病历复印件
2、康复科病历质量管理PDCA示意图
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