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耳鼻喉与眼科
年度应急演练登记表
演练时间
演练地点
耳鼻喉与眼科
演练事件
过敏性休克
负责人
参演人员
(签到)
演练目的
加强对过敏性休克相关知识的掌握力度。
提高科室人员对过敏性休克发生后的反应力和抢救成功率。
提高科室人员对可能发生情况的应急能力。
保障患者的生命财产安全,为患者的生命健康护航。
模拟对象
一患者在静脉滴注氨苄西林舒巴坦时发现面色苍白、胸闷不适,责任护士在巡视时发现。
演练人员分工
现场指挥:
抢救医师:
抢救护士:
模拟
演练
步骤
责任护士在巡视过程中发现床患者面色苍白,出冷汗,患者主诉胸闷不适,观察发现所输液体为“氨苄西林舒巴坦”,输入时间为分钟左右,怀疑患者发生过敏性休克,立即进行以下抢救措施:
、立即停止输液;
、通知护士站护士后,携抢救车返回患者床旁,为患者更换生理盐水和输液器,保留好原输液器和液体,并为患者吸氧()。
、护士接通知后立即通知医生、护士长及另一护士,组织抢救。
、医生立即到达现场查看患者:面色苍白,呼吸急促;同时携血压计至床旁,测定血压(),考虑过敏性休克可能,立即指示遵医嘱立即为患者皮下注射肾上腺素;按医嘱使用地塞米松静脉注射(或用氢化可的松加或葡萄糖液静脉滴注),地塞米松注射完后立即遵医嘱给予多巴胺加入中维持血压,杨树立即执行。
、立即去准备负压吸引装置、监护装置再次至患者床旁,为患者接心电监护。
、配合医生给予急救处理:规范执行医嘱,做好用药记录及病情观察。
、分钟后患者面色转红,胸闷等不适症状缓解,生命体征平稳,继续密切观察病情变化。
、给予患者家属健康宣教,向家属讲解过敏反应相关知识,解除其焦虑恐惧心理。
、填写药物不良反应报表上报药剂科,同时填报护理安全不良事件上报表,报告护理部。
、督促医生及时补开抢救医嘱,与下一班做好交接班,做好药物过敏标。
演练
效果
评价
人员到
位情况
□迅速到位 □基本按时到位
□个别人员不到位 □重点岗位人员不到位
履职情况
□分工合理,职责明确,操作熟练
□分工合理,职责明确,操作不够熟练
□分工不合理,职责不明,操作不熟练
物资准
备情况
□物资充分,全部有效 □物资充分,部分有效
□物资缺乏,性能差
个人防
护情况
□全部人员防护到位 □个别人员防护不到位
□大部分防护不到位
急救意识
□急救意识强 □急救意识薄弱 □急救意识差
协调组
织情况
□准确、高效 □协调基本顺利,能满足要求
□效率低,协调不顺利
部门配
合协作
报告上级 □报告及时 □报告不及时 □联系不上
配合部门 □配合、协作好、能及时到达
□配合、协作差,未及时到达
实战效
果评价
□达到预期目标 □基本达到目的,部分环节有待改进
□没有达到目标,需重新演练
存在问题及整改措施:
一、存在问题:
.参与演练人员稍紧张、操作动作不够迅速;
.抢救过程中遗漏执行核查制度;
.抢救医生在下达口头医嘱后个别护士未进行复述一遍;
.抢救过程中对患者的心理护理欠缺。
二、改进措施 :
.加大各种应急预案的演练,逐步掌握各种抢救预案流程的规范化执行,培养科室医护人员在应急抢救实战中应有的沉着、冷静、临危不惧的品质。
.抢救过程中医生下达的口头医嘱护理人员必须重复一遍,双方确认无误后方可执行。
.在抢救过程中要加强与患者家属的沟通,缓解其紧张、恐惧的情绪,使之积极配合抢救。
负责人签字:
评价人签字:
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