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- 2019-07-03 发布于广东
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一例微创右房脂肪瘤切除术护理体会
武汉市亚洲心脏病医院湖北武汉430022
关键词:心脏手术;微创;脂肪瘤;心脏肿瘤;术后护理
心脏原发肿瘤少见,右心房脂肪瘤更是。1856年Albers最先报道1例 心房脂肪瘤。之后MeAllister和Fenonglio统计533例心及心脏原发肿瘤,其 中脂肪瘤占8.4%[1]。国内外的统计数字表明心脏脂肪瘤的发病率较低。患者一 旦发现心脏脂肪瘤后,会影响心功能。常规需手术切除。常规的经胸骨正中切口 术式,创伤大、恢复速度慢。切口美观性差。许多年轻女性患者难以接受。微创 心脏外科手术可以解决这些弊端。微创伤心脏外科的概念和范畴包括以下三个方 面:(1)采用侧胸壁、胸骨旁或部分胸骨劈开的小切口,它具有损伤小,疤痕隐 蔽,不破坏胸壁的完整性,防止术后鸡胸等优点[2]。(2)在非体外循环和(或) 心脏跳动下进行各种心脏手术,心脏无缺血及再灌注损伤,是近年来新兴的最接 近于生理状态的心肌保护措施和新的手术方法[3]。我科2015年9月收治1例心 脏右房占位肿瘤的患者,完善相关术前检查后,在全麻深低温体外循环下行微创 右房脂肪瘤切除术。术后恢复良好,治愈出院,现报告如下。
1.病例介绍
患者,冯伟,女,44岁,农民,因“发现心脏占位2月余”,于2015 年9月14 H入院。心脏超声示:右房腔内异常回声光团(考虑为粘液瘤可能。 心电图示:窦性心律,左房异常
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