课件：口腔常见问题及分析李响玲.ppt

李响玲制作 氧化锆全瓷冠，可以看到内层珍珠白色的氧化锆内冠替代了烤瓷冠的金属部分 与金属烤瓷冠相比，全瓷冠具有更高的生物相容性，对人体无任何毒副作用，特别是氧化锆材料，在医疗领域最早是应用于股骨头置换，并且强度高于普通金属，将来有可能替代纯钛成为种植牙的首选材料。全瓷冠通透性良好，能达到天然牙的半透明和质感，这是烤瓷冠所不能比拟的。 李响玲制作 患者6年前在美国做的普通金属烤瓷冠，金属离子渗透到牙龈引起变色，烤瓷冠边缘精密度良好，牙龈没有任何红肿，但是像这种牙龈变色发生在前牙会极大地影响美观。 李响玲制作 原有的烤瓷冠制作较差导致牙龈红肿，换成全瓷冠以后健康和美观都得到了很大提高 李响玲制作 患者原有的金属冠和银汞充填，被替换成为全瓷冠和树脂充填 THANK YOU SUCCESS * * 可编辑 李响玲制作 原来的金属桩和塑料牙形态颜色不良，换用纤维桩加全瓷冠修复，以假乱真是不成问题的 李响玲制作 经常会遇到患者说我们的烤瓷冠收费太贵，其实个性化制作的义齿与大批量生产的商品不同，不同医生的操作、使用的器械材料、要求的质量标准都是不同的，所以最终的治疗质量就会差距甚远。 制作不良的全冠修复体容易导致牙周炎、牙齿龋坏、牙龈变色等一系列问题。 对比美日欧等发达国家，我国修复体的制作精度普遍偏低，一方面是由于部分医生的操作技术和质量标准不高，另一方面是低收费导致高精度材料、器械不能得以普及，再加上很多医院都是人满为患，医生为了速度而舍弃了精益求精。所以在临床上经常可以看到做过烤瓷牙的患者牙龈红肿、萎缩，牙齿龋坏，有的甚至旁边好好的牙齿都被磨坏，我们现在经常要做的工作就是拆除患者原有的烤瓷冠重新治疗。 李响玲制作 牙齿变色 长期抽烟、喝茶、喝咖啡的人会导致牙齿变色，不但表面有烟渍茶渍，牙齿本身也会染黄，一般需要洗牙并且良好抛光，如果要求更高可以做冷光美白，恢复原有的自然牙色； 四环素牙是由于牙齿发育的过程中服用了四环素类药物，药物分子沉积到正在形成的牙齿结构内，导致牙齿变色，且内层牙本质染色较外层更重，所以美白效果一般不好，如果要求较高可以做美学修复。 前牙的蛀牙也会导致牙齿局部变色，牙齿有缺损当然会积聚有颜色的物质。 单个牙的整体变暗往往是牙神经坏死的结果，牙神经坏死以后，血管里面的血红蛋白会从内层渗透到牙本质内，导致牙齿变暗，这需要做根管治疗，可以通过做牙冠来改变颜色。 李响玲制作 表面沉积的烟渍，患者比较年轻，所以牙齿本身并没有变色，洗牙加上抛光就可以解决了，但是一些中老年患者由于色素附着时间过长，渗透进牙齿导致牙齿本身的变色，进行冷光美白可以达到非常好的效果。 李响玲制作 这位患者刚刚结束正畸治疗，牙齿偏黄，美白后改善显著 只要病例选择合适，一次30分钟的冷光牙齿美白治疗，可以让牙齿平均提升8个色阶以上；同时辅以定期洁牙进行维护，可使美白效果持续2-3年时间。 李响玲制作 这位患者牙齿本来就已经非常白了，起点很高，但是美白后仍然有显著改善，从A2色变为A1色 李响玲制作 患者前牙蛀牙特别严重，牙齿形态也不对称，全瓷冠修复可以完全改善患者的笑容 李响玲制作 四环素牙是很常见的，这种也只能通过做全瓷冠来改善，美白效果一般不会太好 李响玲制作 这位患者牙髓坏死很多年，对美观影响极大，现在做了内漂白，基本达到了对称的颜色 李响玲制作 牙齿形态异常 有时候牙齿因为外伤或者先天的原因导致形态异常、牙缝过大等情况，可以通过各种修复手段达到非常满意的美学效果。 简单的前牙缺损，通过补牙就可以解决 李响玲制作 先天异常导致的中切牙过长，后来又因为外伤缺损一块，侧切牙形态呈锥形，进行全瓷贴面修复，患者非常满意 李响玲制作 牙齿不整齐 形成的原因有很多种，一般可以等换牙以后，11岁左右再作矫正，但如果有地包天的情况需要尽早治疗。预防的方法很简单，定期检查牙齿，乳牙松动了，下面的牙齿已经要萌出，就及时拔除乳牙，纠正偏侧咀嚼、咬手、咬笔、咬舌等不良习惯，给孩子吃一些有韧性的东西以促进颌骨发育等等，最重要的还是要定期检查。 成年人同样可以矫正，只是比儿童要慢一些，但效果一样。 李响玲制作 舌侧正畸，外面什么也看不到，非常美观 传统牙齿矫正 为了解决成人正畸的美观问题，现在有很多新方法可以选择 李响玲制作 为了解决成人正畸的美观问题，现在有很多新方法可以选择 陶瓷隐形托槽，不再是金属颜色 隐形矫治器，利用计算机模拟将牙齿从开始到最终排整齐的整个过程划分几十个节点,每个节点计算机制作一个模型和透明牙套，只要按顺序戴这种透明牙套，就能一点点纠正牙齿，达到良好的正畸效果。 李响玲制作 隐形矫正 隐形牙齿矫治技术就不需要托槽和钢丝，采用的是一系列的隐形牙套，该牙套主要是通过弹性透明的高分子材料制做而成，在整个矫治过程中几乎是在旁人无察