课件：眼科学基础眼睑病泪器病.ppt

病因 临床表现 婴儿泪溢与新生儿泪囊炎 成人泪溢： 功能性泪溢：眼轮匝肌松弛 器质性泪溢： 检查方法 染料试验 泪道冲洗 泪道探通术 碘油造影 泪道阻塞或狭窄 泪道冲洗： 治疗： 规律压迫泪囊区 硫酸锌眼液 泪点扩张或泪道探通 YAG激光及泪道插管等 泪道阻塞或狭窄 概念 病因 临床表现 症状 体征 挤压泪囊区，泪小点溢脓 对眼球的潜在威胁 治疗 药物——缓解症状 手术——泪囊鼻腔吻合术 慢性泪囊炎(chronic dacryocystitis) 病因与致病菌 临床表现 治疗 抗生素： 手术：切开排脓 炎症消退后按慢性泪囊炎处理 急性泪囊炎(acute dacryocystitis) 思考题 1 角膜的组织解剖 2 眼睑的解剖 3 房水的循环 4 视觉器官，屈光介质，视路的概念 5 试阐述几种睑腺炎的共异处 6 泪器的组成 7 泪囊炎的概念，临床表现，治疗 8 泪道阻塞的检查方法 THANK YOU SUCCESS * * 可编辑 叁万陆仟伍佰肆拾叁 眼睑炎症 (infections inflammations of the lids) 睑腺炎(hordeolum) 概念 外睑腺炎（麦粒肿） (external styes) 内睑腺炎(internal styes) 睑腺炎(hordeolum) 症状 : 红、肿、热、痛 体征 : 硬结触痛 耳前淋巴结肿大 结膜充血 脓点 可发展为眼睑蜂窝织炎 治疗: 热敷 抗生素 手术：当脓肿形成后，应切开排脓 外睑腺炎——平行睑缘 内睑腺炎——垂直睑缘 注意事项 脓肿未形成时不手术 不能挤压 睑腺炎(hordeolum) 睑板腺囊肿(chalazion) 概念: 睑板腺特发性无菌性慢性肉芽肿 临床表现: 多见于青中年人 病程缓慢 眼睑皮下圆形肿块，一个或多个 睑结膜面呈紫红色， 可继发感染 睑板腺囊肿(chalazion) 诊断: 复发性或老年人排除睑板腺癌 治疗: 小无症状 无须治疗 热敷 手术 垂直睑缘切开睑结膜 剥离囊膜壁 睑缘炎(belpharitis) 概念 :睑睑缘表面、睫毛毛囊及其腺组织的亚急 性或慢性炎症 分类: 鳞屑性睑缘炎(squamous belpharitis) 溃疡性睑缘炎(ulcerative belpharitis) 眦部睑缘炎(angular belpharitis) 鳞屑性睑缘炎(squamous belpharitis) 病因: 睑缘皮脂溢出 卵圆皮屑芽胞菌 屈光不正 化妆品等 临床表现: 治疗 : 去诱因 清洁睑缘 抗生素 溃疡性睑缘炎(ulcerative belpharitis) 病因 : 慢性或亚急性化脓性炎症 鳞屑性睑缘炎转变而来 诱因 临床表现: 治疗: 去诱因 去脓痂，清洁睑缘 抗生素 病因 : 莫-阿双杆菌感染 VitB2缺乏 临床表现: 治疗 : 0.5%硫酸锌眼液 补充VitB2 治疗慢性结膜炎 眦部睑缘炎 (angular belpharitis) 病毒性睑皮炎 1 单疱病毒性睑皮炎 病因 临床表现 治疗 2 带状疱疹睑皮炎 病因 临床表现 病变不过中线为特点