课件：抗逆转录酶病毒药物.pptVIP

四、当今抗病毒药物总体特点 由于病毒是一类很微小的具有特异性的微生物, 其结构简单, 无细胞装置, 是专性细胞内寄生的致病性微生物, 大部分缺乏酶系统, 只能依赖宿主细胞进行复制和增殖。因此一些抗病毒药在抑制病毒复制的同时, 也会对宿主细胞产生毒性, 故抗病毒药物较抗菌药物发展较慢。 四、当今抗病毒药物特点 ?? 对病毒性疾病的治疗至今仍缺乏专属性强的药物。抗病毒药在某种意义上说只是病毒抑制剂(virustatic??agentis),不能直接杀灭病毒和破坏病毒体,否则也会损伤宿主细胞 ;抗病毒药的作用在于抑制病毒的繁殖,使宿主免疫系统抵御病毒侵袭,修复被破坏的组织,或者缓和病情使之不出现临床症状 ;至今,某些病毒性疾病如脊髓灰质炎和狂犬病还没有抗病毒治疗药,只能靠疫苗预防,一旦错过防疫期,后果十分严重 ;??  五、如何预防耐药突变 (1) 患者用药的依从性　患者用药依从性对预防耐药突变非常重要, 防止不规则用药或任意中断用药。 (2) 采取最佳联合用药方案及剂量, 以降低或延缓发生耐药。 (3) 治疗前了解感染毒株对药物敏感性。 (4) 用药早期, 监测病毒载量, 观察患者对治疗反应, 及时调整治疗方案。 禽流感猛于“非典” 虽然世界各国专家正在使尽浑身解数，组织禽流感病毒变成全球性灾难，但他们还是明确的警告世人：禽流感病毒自身的特点，以及患者高达50％的死亡率，决定了它的杀伤力远远高于“非典”和艾滋病。　　★ 特点一：冒充感冒 突然发威 禽流感是禽流行性感冒的简称。发病率和死亡率都很高，死亡率为50％，而“非典”的死亡率则在10％左右，　　★ 特点二：侯鸟传播 防不胜防 。 　　★ 特点三：变异性强 几无克星 　　★ 特点四：人际传播可能成真 一个问题 今后如何面对新的突发传染病 一个希望 咱们今后共同努力！ 谢谢 THANK YOU SUCCESS * * 可编辑 可编辑 可编辑 非典、禽流感，这两年，全人类一下子绷紧了病毒性传染病这根“弦”，在“谈病色变”的现实面前――― 病毒感染的治疗 山东大学药学院 2003级临床药学 郝国祥 一、病毒感染的现状 病毒感染,特别是近年来非典、人禽流感的肆虐,已成为现代社会人们关注的一个沉重话题 ;有数据显示,约有60~70%的流行性传染病是由病毒感染引起的。 迄今,全世界已发现的病毒超过3000种,而且新的病毒还在不断被发现 。上世纪80年代医学家发现的人免疫缺陷病毒(HIV)所致艾滋病是危害性极大 ;死亡率很高的传染病 ;1991年至今新发现的人类传染性病毒有庚型肝炎病毒 ;人疱疹7~8型病毒, 成人呼吸窘迫综合征病毒,巴西出血热病毒和委内瑞拉出血热病毒等 。 病毒复制动态演示 粘附→穿入→逆转录→转录→翻译→芽生 二、当今一些病毒性疾病的治疗现状1、1病毒性肝炎的治疗 各型慢性病毒性肝炎目前仍缺乏理想的特效治疗，目前唯一正式被广泛使用治疗慢性乙肝的药物是干扰素。各种病毒性肝炎治疗原则相似。在休息、营养和药物治疗的要求，原则上是相同的。 休息：注意动静结合。 营养：应根据病情合理调配饮食，注意饮食的质与量， 药物：治疗病毒性肝炎的药物种类繁多，应严格掌握给药的针对性 急性病毒性肝炎一般为自限性过程，如能早期诊断、适当休息、营养和一般支持疗法，多数病人在3-6个月内能自愈。慢性肝炎的治疗亦较复杂，目前尚无特效治疗方法，除抗病毒治疗外，还应调整机体免疫功能和改善恢复肝细胞功能。 二、当今一些病毒性疾病的治疗现状1、2病毒性肝炎的治疗效果 目前的抗乙肝病毒药仅能起到抑制乙肝病毒复制的作用，并不能把乙肝病毒从体内完全清除。抗病毒治疗的目的也只是抑制乙肝病毒的复制，以缓解患者肝细胞的病理损害，改善肝脏的功能。对于这样的治疗，患者必须有一个“打持久战”的心理准备，只有这样，才能使乙肝病毒长期处于抑制状况， 从而达到HBA DNA 阴转、肝功能恢复、e 抗原阴转，并出现乙肝病毒的“冬眠”状况。 二、当今一些病毒性疾病的治疗现状 2、1爱滋病的治疗 爱滋病病毒终身传染,破坏人的免疫系统, 使感染者出现正常人不容易发生的严重的、难治的感染和少见的肿瘤,病人一般在发病后的2～3 年内死亡。 治疗爱滋病从抗病毒、免疫机能调整、控制机会性感染和恶性肿瘤及一般治疗几方面入手。 2、2爱滋病的治疗效果 当前临床上对艾滋病患者采取的上述综合性治疗，只能达到缓解症状，延长生存期的目的。 二、当今一些病毒性疾病的治疗现状3、“非典”的处理措施（卫生部推荐） 一般性治疗：休息，适当补充液体及维生素，避免用力和剧烈咳嗽。密