课件：眼的应用解剖与生理眼睑病泪器病.ppt

测试一下？？ 眼科学 测试一下？？ 眼科学 睫状体 脉络膜 巩膜 虹膜 瞳孔 晶状体 角膜 视网膜 黄斑 视神经 视乳头 玻璃体 眼科学 本章知识点 眼球、眼球壁的组成? 角膜的分层及其特性? 视网膜的组织结构（视乳头、黄斑、视细胞）? 眼的屈光系统? 房水的产生、作用及其循环途径？ 眼科学 本堂课程的学习内容及目标 内容：1、眼睑病（睑腺炎、睑板腺囊肿） 2、泪器病（慢性泪囊炎） 目标： 1、掌握睑腺炎、睑板腺囊肿的临床表现与治疗 2、熟悉慢性泪囊炎的主要症状及治疗原则 眼睑病（介绍2种疾病） 睑腺炎（麦粒肿） 临床表现、治疗措施 睑板腺囊肿（霰粒肿） 眼科学 2种眼睑病的区别？ 学习重点 眼睑病 麦粒肿？你患过吗？(⊙_⊙)？ 眼科学 睑腺炎：又称麦粒肿；是常见的眼睑腺体的急性化脓性炎症。 睑腺炎 好发于儿童、老年人及体弱者，多由金黄色葡萄球菌感染所致。 内麦粒肿—— 睑板腺感染。 外麦粒肿—— 睫毛毛囊或皮脂腺（zeis）、汗腺 （moll）感染。 睑腺炎（hordeolum）——临床表现 1、红、肿、热、痛 局部胀痛及触痛 2、局限性红肿隆起 内麦粒肿睑结膜面 外麦粒肿于睑缘皮肤表面 睑腺炎（hordeolum）——治疗 1、局部湿热敷——加速血液循环，消散硬结(物理因子治疗) 睑腺炎（hordeolum）——治疗 2、抗生素应用 眼药水：氧氟沙星、利福平眼水，4-6次/日 眼药膏：金霉素、红霉素等，睡前 严重患者可以口服抗生素 您会滴眼药水吗？ 睑腺炎（hordeolum）——治疗 3、切开排脓：麦粒肿脓肿形成未破溃 破溃后脓液排出不畅 切开注意：内麦粒 肿：睑结膜面垂直于睑缘 外麦粒肿：与睑缘平行 注意：不当挤压或挑刺，易引起眼眶蜂窝组织炎或海绵窦血栓性静脉炎等严重并发症。 睑板腺囊肿（chalazion） 睑板腺囊肿：又称霰粒肿，睑板腺出口堵塞，腺体分泌物潴留，刺激管壁导致肉芽组织增生而引起的无菌性慢性肉芽肿。 睑板腺囊肿（chalazion）——临床表现 眼睑皮下触及结节（皮面无明显红肿）； 睑结膜面呈局限性暗红色/紫色隆起； 体积增大时，可有眼内异物感。 注意要点：老年人，反复发生睑板腺囊肿，应注意排除睑板腺癌的可能！ 睑板腺囊肿（chalazion）——治疗 小而无症状者——自行吸收消散； 大而有症状者——热敷、理疗、手术。 眼科学 泪器病——复习泪器的组成 眼科学 泪器： 泪腺 泪道 泪器病（主要介绍慢性泪囊炎） 泪器病包括泪腺病和泪道病； 泪器病的表现：流眼泪 泪腺病：流泪 泪器病：泪溢 眼科学 慢性泪囊炎属于何种？ 重点要求掌握慢性泪囊炎的主要临床表现。 慢性泪囊炎（dacryocystitis） 【定义】鼻泪管狭窄或阻塞，致使泪 液滞留于泪囊内，伴发细 菌感染引起。 【诱因】沙眼、泪道外伤、鼻炎、鼻 中隔偏曲、下鼻甲肥大 慢性泪囊炎（dacryocystitis）——临床表现 泪溢——主要症状 眼睑皮肤潮红、糜烂、结膜充血； 挤压泪囊区可有粘液或粘脓性分 泌物自泪点溢出。 慢性泪囊炎（dacryocystitis）——治疗 1、保守治疗 药物治疗：挤出分泌物，抗生素眼水，每日3-4次 泪道冲洗 泪道冲洗 慢性泪囊炎（dacryocystitis）——治疗 2、手术治疗 泪道探通术 鼻腔泪囊吻合术（鼻内窥镜） 泪囊摘除术 泪道探通术 思考与练习 关于睑腺炎错误的是？ A俗称麦粒肿 B可有内、外麦粒肿之分 C热敷是早期处理中较好的措施 D内麦粒肿切开排脓时一般选择与睑缘平行 慢性泪囊炎主要症状是？ A流眼泪 B泪溢 C流泪 D结膜充血 眼科学 √ 思考与练习 病例分析：一7岁男孩，某日晨起时感觉左眼睑疼痛、红肿伴异物感由母亲陪同下前来就诊，检查：左眼上睑皮肤可见一局限性红肿隆起，触之有明显压痛，翻起上睑结膜面可见结膜面充血明显，并见一红色结节。 请问：您初步判断男孩患的是何种眼疾？ 依据是什么？ 眼科学 眼科学 本章知识点 睑腺炎的临床分型？主要临床表现？ 睑腺