课件：放射治疗计划系统及其应用.pptVIP

定位标记点 将框架固定在患者颅骨上，病人头颅在由框架形成的三维直角坐标系中的位置也就确定下来，经CT/MRI扫描得到如右图像，形成六个标记点。根据标记点的位置即可计算出图像中的任意点相对于框架基环的空间坐标。 三维立体定向手术的优势 传统立体定向手术普遍不能显示手术通道, 由于脑立体定向手术是在非直视下操作，术中易损伤深部脑血管和重要结构，引起一定的并发症。在传统立体定向仪的基础上结合三维手术计划软件（TPS），应用MRI及CT扫描，三维规划手术路径，可以实现治疗方案的实时优化。 完整手术治疗操作流程 安装定向框架 局麻 MRI / CT扫描 传送图像数据 图像工作站 三维手术治疗计划系统 靶点定位，规划手术路径。轴冠状位立体显示手术通道，实时优化手术方案 颅骨钻孔 相应手术 安装手术弓型架 部分操作界面 部分操作界面（1） 部分操作界面（2） 部分操作界面（3） 部分操作界面（4） 部分操作界面（5） 部分操作界面（6） 部分操作界面（7） 部分操作界面（8） THANK YOU SUCCESS * * 可编辑 系统功能概述 1、图像数据输入 支持DICOM 3.0标准、视频采集和扫描输入； 支持电子数据图像和扫描图像并存，CT、B超和MRI等图象并存； 引入图像序列的概念，可同时或分阶段输入不同检查设备的不同序列图像。 系统功能概述（1） 2、图像数据处理和三维显示 支持图像缩放、平移、翻转、漫游、窗宽和窗位调节，支持图像的多窗口显示及多模式显示； 支持有框架和无框架定位方式，自动探测图像定位标记点和定位误差的评估及报警提示； 自动探测体表轮廓线，靶区和重要器官等目标轮廓的自动或交互提取； 图像的灰度、直线距离、角度和面积的测量和显示； 不同断层图像序列间的交互重建和剖切显示； 体表、靶区和重要器官等多目标的三维重建以及原始图像数据的融合显示，支持透明和半透明显示； 图象序列的插值与重建。 系统功能概述（2） 3、粒子植入计划设计 交互式设计粒子植入计划，采用多窗口的断层图像显示方式，可以在同一图像序列的不同层面间自由移动或在不同图像序列上设计、修改计划参数； 根据靶区的位置自动安置计算框、模板的位置，使得设计更加快捷、准确； 交互设计体表参考点； 交互设计粒子植入针和粒子的空间分布； 根据靶区体积自动计算粒子数量； 自动布设粒子在靶区中的位置； 支持同一计划多个模板设计、病人的多计划设计和计划数据的相互拷贝。 系统功能概述（3） 4、剂量评估 可以在不同的图像序列的断层图像上直观地显示等剂量分布，多个等剂量线、等剂量面的同时显示； 显示等剂量面与靶区及断层图像在三维空间中各个角度的吻合情况和相互关系； 支持多种剂量评估方法，如P.O.I、Profile、DVH等； 系统功能概述（4） 5、验证植入计划方面 以CT图像为基础自动精确识别粒子的空间位置，在各个层面确定植入范围、涉及区域内的绝对剂量; 识别重复计数的粒子; 精确计算所植入粒子的整体剂量和分布; 精确显示所有平面的剂量分布和等剂量曲面。 系统功能概述（5） 6、计划报告输出 打印输出所有的治疗计划数据、评估图形和图像。 验证报告输出，包括：剂量分布、粒子位置和粒子描述。 系统功能概述（6） 7、数据资料管理 具备完善的病例数据库管理、计划数据和图像序列管理功能，可以实现病例、计划和图像序列的新建、编辑、修改、删除等各项功能。 B_TPS? 部分操作和显示界面 病案资料管理及配置患者图像界面 轮廓线定义和三维重建界面 治疗计划设计和剂量显示 THANK YOU SUCCESS * * 可编辑 三维剂量场及DVH显示 模板及导引针安装示意图 计划验证及无模板引导计划 自动布源界面 自动布源结果（1） 自动布源结果（2） 自动布源结果（3） 自动布源结果（4） 自动布源结果（5） SurgicalPlan立体定向神经外科放射治疗计划系统 神经外科治疗方式 开颅手术治疗、微创伤手术治疗和无创伤治疗 * 微创伤手术治疗以立体定向引导为主，包括常规立体定向手术； * 无创伤治疗是立体定向引导的，包括伽玛刀放射治疗和X-刀放射治疗、粒子植入放射治疗。 立体定向技术 立体定向技术在神经外科手术中已显 示出越来越多的优势。立体定向手术 方法简便，省时省力，安全可靠，仅 需在局麻下进行，手术创伤小，病人 痛苦少，可避免因开颅大手术给患者 带来的痛苦和并发症，而且，术后病 人康复快。 立体定向手术 立体定向手术适用于下列神经外科手术治疗： * 高血压脑出血及脑内血肿、脓肿的排空 * 脑内活体组织检查 * 小型脑瘤定位及脑深部某些核团的毁损 * 瘤内同位素放疗及化疗 * 脑内异物取出等 立体定向系统 立体定向系统可以分成四大部分：