课件：八老年人常见健康问题与护理.ppt

【护理评估】 【护理诊断】 【护理目标】 【护理措施】 【护理评价】 【护理评估】 1.健康史 2.身体状况 3.心理-社会状况 4.辅助检查 【护理诊断】  1.排便失禁 与……..有关 2.有皮肤完整性受损的危险 与皮肤受粪便浸渍有关 【护理目标】 1.老年人能能自主控制排便 2.老年人皮肤保持完整性 【护理措施】 1.观察病情 会阴局部有无红肿、溃破、压疮 2.皮肤护理 肛周……护理 3.饮食护理 少渣少油 4.排便控制训练 鼓励老人规律定时排便 5. .心理护理 理解、尊敬、关心、 保护隐私 6健康指导 肛门括约肌及盆底肌练？？？？ 【护理评价】 通过治疗与护理后 皮肤？自尊？愿意并主动参与各种社交活动。 ? 第六节 营 养 缺 乏 老年人容易发生营养缺乏性疾病，其中以蛋白质-能量缺乏症—消瘦最为常见 消瘦——是指机体肌肉和脂肪组织储备不足，体重较标准体重下降10%以上 消瘦使老人免疫了降低，加速衰老进程，对老年人的危害很大 【护理评估】 【护理诊断】 【护理目标】 【护理措施】 【护理评价】 【护理评估】 1、健康史 （1）摄食情况 摄食能力、食欲、吞咽功能 （2）疾病情况 有无抑郁、神经性厌食、甲亢 （3）用药情况 某些药物导致体重减轻 2、身体状况 有无疲倦、烦躁、体重减轻、抵抗力降低、伤口愈合延迟。严重出现低蛋白血症、营养性水肿 【护理评估】 3、心理社会状况 人际交往减少、孤独、失落、抑郁 4、辅助检查 （1）体质指数(BMI) =体重(kg) / 身高的平方 (m2) (BMI)20-24适宜、大于24超重、大于28肥胖 BMI在17-18.4为轻度消瘦 BMI在16-16.9为中度消瘦 BMI＜16为重度消瘦 （2）血清蛋白质含量测定 轻度2.9-3.5g/L 中度2.1-2.8g/L 重度＜ 2.1g/L 1.营养失调：低于机体需要量 与味、嗅觉 减 退，服药所致的食欲减退、能量代谢增加及继发于厌食、沮丧、社会隔离等有关。 2.活动无耐 与糖、脂肪、蛋白质代谢紊乱 有关 【护理诊断】 1. 老年人能够描述营养不良的原因，得到医务人员、社区机构的援助，主动与社会交往遵循饮食计划，保证各种营养物质的摄取 2.老年人的营养状况得到改善，体力恢复，体重增加 【护理目标】 1、补充营养 补充足够的蛋白质和热量，烹调时注意食物的色、香、味。定期（隔周1次）称体重，并根据医嘱定期测定血清蛋白浓度及清、球蛋白的比值。 2、控制原发病 对因原发病严重所致的营养不良，应积极治疗原发病，以阻断恶性循环，增强病人的免疫力。对因服药引起的食欲下降要在医生的指导下调整药物的剂量与品种。 【护理措施】 3、健康指导 （1）帮助老年人及其家属了解消化系统老化特点及老年人营养代谢、营养需求的特点 （2）养成良好的饮食习惯，少食多餐，注意饮食卫生，合理平衡膳食结构 （3）根据老年人的年龄、体力情况和兴趣爱好，适当进行活动锻炼。两餐之间可在室内或户外进行活动，以改善情绪，增进食欲 【护理措施】 【护理评价】 通过治疗与护理后 ①老年人能说出营养缺乏的原因，积极治疗原发病 ②食欲增加，营养状况明显改善，体重有所增加 第七节听力障碍 老年性聋是指随着年龄的增长，双耳听力进行性下降，高频音的听觉困难和语言分辨能力差的感应性耳聋。 【护理评估】 1.健康史 老化程度、慢病？用药？ 2.身体状况 耳道情况？ 3.心理-社会状况 4.辅助检查 肋听器？ 护理措施：合理饮食、局部按摩、戒烟限洒、良性沟通 、心理护理、健康教育 第八节视觉障碍 (vision impaired)  【护理评估】 1.健康史 老化程度、视力？慢病？用药？ 2.身体状况 白内障、青光眼、眼压？ 3.心理-社会状况 4.辅助检查 护理措施：环境指示引导、饮食、保护视力、戒烟限洒、心理护理、健康教育、配镜指导 正确滴眼药水方法：P108 第九节 受虐待老年乞丐护理措施：1、指导老人寻求社会支持2、指导老人维护合法权益 3、指导老人有效防范受虐待现象4、教育家人、照顾者尊重、关心老人5、呼于社会关注老人受虐待问题6、及时上报、护理援助 Thanks a lot! 请完成课后复习题 ！ THANK YOU SUCCESS * * 可编辑 6.运动锻炼：恒炼肌肉力量、韧性、协调性、平衡力：抬高腿、跨大步 7.合理使用辅助器具 8.心理护理：不服老不愿麻烦别人 9.健康指导：跌倒防范措施 10.跌倒后的自我处置与救助 避