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可降解镁合金在胃肠外科中的应用展望＊邱旺旺，阎钧，王啸虎，郑起（上海交通大学附属第六人民医院普外科 ，上 海 ２００２３３）摘要近年来镁合金凭借其良好的腐蚀特性以及出色的张力特性 ，成 为 可降解镁合金在胃肠外科中的应用展望＊ 邱旺旺，阎 钧，王啸虎，郑 起 （上海交通大学附属第六人民医院普外科 ，上 海 ２００２３３） 摘要 近年来镁合金凭借其良好的腐蚀特性以及出色的张力特性 ，成 为 材 料 科 学 、生物医学等领域的研究热 点。随着研究的不断深入 ，镁合金的应用研究逐渐深入到 不同的医学学科分 支 ，尤以骨科固定器以及血管支架方面 的研究为主。然而在胃肠 、胆肠吻合中的应用研究才刚起步 。分析了可降解镁合金在降解速率 、生 物相容性 、表 面涂 层等方面的最新研究现状 ，并对镁合金在胃肠领域的应用与开发进行了展望 。 关键词 镁合金 腐蚀性 组织相容性 肠吻合 中图分类号 ：ＴＧ１４６．２２ 文献标识码 ：Ａ ＤＯＩ：１０．１１８９６／ｊ．ｉｓｓｎ．１００５－０２３Ｘ．２０１４．１９．０２６ ＰｒｏｓｐｅｃｔｉｖｅｏｆＢｉｏｄｅｇｒａｄａｂｌｅＭａｇｎｅｓｉｕｍ ＡｌｌｏｙｓｉｎｔｈｅＡｒｅａｏｆＤｉｇｅｓｔｉｖｅＳｙｓｔｅｍ ＱＩＵ Ｗａｎｇｗａｎｇ，ＹＡＮＪｕｎ，ＷＡＮＧ Ｘｉａｏｈｕ，ＺＨＥＮＧ Ｑｉ （ＤｅｐａｒｔｍｅｎｔｏｆＧｅｎｅｒａｌＳｕｒｇｅｒｙ，ＳｈａｎｇｈａｉＪｉａｏＴｏｎｇＵｎｉｖｅｒｓｉｔｙＡｆｆｉｌｉａｔｅｄＳｉｘｔｈＰｅｏｐｌｅ′ｓＨｏｓｐｉｔａｌ，Ｓｈａｎｇｈａｉ２００２３３） Ａｂｓｔｒａｃｔ Ｅｘｃｅｌｌｅｎｔｍｅｃｈａｎｉｃａｌｐｒｏｐｅｒｔｉｅｓ，ｇｏｏｄｂｉｏｃｏｍｐａｔｉｂｉｌｉｔｙａｓｗｅｌｌａｓｂｉｏｄｅｇｒａｄａｂｌｅａｂｓｏｒｐｔｉｏｎｃｈａｒａｃｔｅ－ ｒｉｓｔｉｃｓｈａｖｅｍａｄｅｍａｇｎｅｓｉｕｍａｌｌｏｙｓｔｏｂｅａｈｏｔｓｐｏｔｉｎｔｈｅｆｉｅｌｄｏｆｂｉｏｍｅｄｉｃａｌｍａｔｅｒｉａｌｓ．Ｗｉｔｈｔｈｅｄｅｅｐｌｙｒｅｓｅａｒｃｈｏｆ ｍａｇｎｅｓｉｕｍａｌｌｏｙｓ，ｅｓｐｅｃｉａｌｌｙｉｎｔｈｅｉｍｐｒｏｖｉｎｇｏｆｔｅｃｈｎｏｌｏｇｙｉｎ ｍａｔｅｒｉａｌａｎｄｃｏａｔｉｎｇ，ｔｈｅｄｅｇｒａｄａｔｉｏｎａｎｄ ｍｅｃｈａｎｉｃａｌ ｐｒｏｐｅｒｔｉｅｓｏｆｍａｇｎｅｓｉｕｍａｌｌｏｙｓａｒｅｇｒｅａｔｌｙｉｍｐｒｏｖｅｄ．Ｍａｇｎｅｓｉｕｍａｌｌｏｙｓｈａｖｅｂｅｅｎｗｉｄｅｌｙｓｔｕｄｉｅｄｉｎｔｈｅｆｉｅｌｄｏｆｂｏｎｅ ｆｉｘａｔｉｏｎｍａｔｅｒｉａｌａｎｄｃａｒｄｉｏｖａｓｃｕｌａｒａｔｅｎｔ，ｏｔｈｅｒｗｉｓｅｔｈｅｕｓｅｍｅｎｔｉｎｇａｓｔｒｏｉｎｔｅｓｔｉｎａｌｓｙｓｔｅｍ ｈａｓｊｕｓｔａｒｉｓｅｄ．Ｔｈｅａｄ－ ｖａｎｃｅｄｃｌｉｎｉｃａｌａｎｄｂａｓｉｃｓｔｕｄｙｒｅｇａｒｄｉｎｇｔｈｅｓｅｄｅｖｉｃｅｓａｔｐｒｅｓｅｎｔａｎｄｔｈｅｉｒｆｕｔｕｒｅｐｅｒｓｐｅｃｔｉｖｅｓａｎｄｃｈａｌｌｅｎｇｅｓａｒｅｒｅ－ ｖｉｅｗｅｄ． Ｋｅｙｗｏｒｄｓ ｍａｇｎｅｓｉｕｍａｌｌｏｙｓ，ｃｏｒｒｏｓｉｏｎ，ｂｉｏｃｏｍｐａｔｉｂｉｌｉｔｙ，ｉｎｔｅｓｔｉｎａｌａｎａｓｔｏｍｏｓｉｓ 近年来镁合金以其出色的比强度和优异的 比 刚 度 成 为 了相关领域研究热点。相对于其他金属，镁合金具有以下几 个特性：（１）镁合金是人体的 基本组成元素 ，在人体内的含量 为２５ｇ。（２）镁合金的密度只有钛合金的 １／３，而与人体的 骨 密质的密度非常接近。（３）镁 合金具有较高的比强度和比刚 度，接近于骨骼的 弹 性 模 量，从 而 有 效减小了植入物的应力 遮挡效应。（４）镁是人体的必需元素，胞内镁离子的含量更 是仅次于 Ｋ＋ ，对维持胞膜的电位具有非 常重要的作用。（５） 镁元素活泼的化学 性 质，赋 予 其 独 特 的 可 降 解 性，而 这 也 是 镁合金作为临床应用材料的主要原因。目前，关 于镁合金在 临床应用方面的研究主要围绕着组织相容性 、生 物降解性等 方面展开。 起血管内膜炎症反应，造成支 架逐渐阻塞。 镁合金支架的出 现可以有 效解决这个问题。Ｂ Ｈｅｕｂｌｅｉｎ 等 将 镁 合 金 ＡＥ２１ 制成冠状动脉支架并植入实验猪的冠状动脉 ，发 现可降解镁 合金在降解期间并没有引起动脉内膜明显的炎症反应 ；并 且 随着镁合金 降解支架的降解，动脉血管的通道面积扩张了 ２５％以上［１］。Ｍａｏ等［２］分别在体外体 内环境中研究了一种 新型的基于ＪＤＢＭ 镁合金支架，同样显 示了镁合金出色的组 织相容性以及持久的机械扩张性 能。 鉴于镁合金在体外和 动物实验中的良 好 的 相 容 性，Ｍｉｃｈａｅｌ等［３］首次将覆有紫杉