主动脉夹层手术的麻醉夏中元.ppt

●起病于人体血液系统的“主干道” ：影响大！ ●累及多个重要脏器：影响广！ ●进展快！ * 主动脉夹层手术的麻醉 武汉大学人民医院麻醉教研室 夏中元 临床病例及现状 ◆国外病例 ●2005年,加拿大UBC大学附属医院9月27日16时 ○一例43岁男性患者,因急性主动脉夹层（DeBakeyⅠ型）急症手术：心脏复苏后大出血→请老教授（2位）,但最终因出血和DIC→死亡 ●2006年1月7日加拿大UBC大学附属医院 ○一例70岁男性患者,主动脉夹层（DeBakeyⅠ型）,既往高血压病史25年 急症手术:历时10h,术后6h肾替代透析治疗,呼吸治疗8d,意识障碍7天,18d后生命体征稳定出院 ◆国内病例 ●2007年7月23日 ○在汉阳某度假村参加医院工作会议的相关科主任接医院紧急通知:一例35岁的急性主动脉夹层（DeBakeyⅠ型）需紧急手术治疗！ →我们一行紧急赶回医院的途中,电话中得知病人因夹层破裂抢救无效死亡！ ●2008年9月某日下午5时 ○某大医院向我院求救:一例已无尿39岁的急性主动脉夹层（Ⅰ型）,需紧急治疗！ →心血管外科、CPB及麻醉医师连夜赶往抢救,经过约9h的手术,病人术后顺利恢复→等我们9d后再次去会诊时,病人找到我们表示感谢！ ◆国内外现状　 ●急性发病