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根据中组部、人事部、卫生部《关于深化卫生事业单位人事制度改革的实施意见》 [1] ,我院近年来进一步深化人事制度改革,逐步建立新型用人机制、全面加快医院发展。在此,结合我院实际,对医院人事制度改革进行探讨。
1 建立以聘用制为核心的基本用人制度
医院实行全员聘用合同制。从本质上说,聘用合同制是将国家用工制度转变为单位的用工制度,打破以往的“铁饭碗”、“铁交椅”。我院根据上级有关精神,针对医院的特点,提出规范,即:规范合同文本,明确规定医院法人与职工各方的权利和义务。由于有规范性的要求,全员聘用合同制工作得以顺利开展。具体办法是:首先医院按需进行设岗,根据医院分级管理、医院发展总体目标、学科发展、医疗市场需求及实际工作的需要,分门别类确定职能部门、业务科室的岗位;其次是员工择优竞聘,与单位签订书面聘用合同。以此为突破口,从根本上改变医院以往“只进不出”的用人机制。
2 根据各类人员的实际情况,创建灵活的聘用机制
(1)中层干部实行公开竞岗,择优聘用。在合理设置岗位的基础上,我院公布了中层管理人员的竞聘条件,允许符合条件的人员报名参加竞聘。竞聘人员在全院竞聘大会上进行述职及竞聘演讲后,经过群众投票,竞聘专家组成员评定及领导小组考核、公示等程序,由院长择优聘用,其聘期一般为2~3年,医院每年组织对其工作进行1次民主测评和考核,凡不称职者,予以解聘。这样使一批懂业务、会管理、善于经营、群众拥护、德才兼备的干部充实到中层领导岗位,优化管理队伍的整体素质。
(2)专业技术人员实行专业技术职务聘任制及双向选择制度。实行专业技术职务评聘分开,个人有申报权,其任职资格作为任职参考条件,医院有聘任决定权,根据双向选择确定的岗位,实行低职高聘或高职低聘。对于低职高聘人员,就高兑现新岗位工资,对于低聘人员就低套入新岗位工资标准兑现。打破论资排辈,平衡照顾的观念,确立择优聘用的指导思想。
(3)医院职能科室管理人员实行职员制。参照专业技术人员等级分为三级五档,根据“定岗、定员、定责”的原则,依实际工作需要设定科室非领导职务职员的等级职数。管理人员根据自己的实际情况对岗竞争申报。
(4)在平等、公平、自愿、协商的基础上,员工根据自身条件、工作能力,对照岗位应聘条件,填报应聘意向书,由科室主任(科长)选用应聘者,对现有科室人员应聘科室内岗位的选用比例不得低于80%(现5人以下科室落聘人数限定为1人)。第1次双向选择后,医院公布空缺岗位,落选者可再次按自己的意愿填报应聘意向,对2次填报同一岗位仍不被选用者,科主任(科长)应提出不选用理由;第2次双向选择后的落选者,医院根据空缺岗位情况推荐上岗,如不愿接受,则视为落聘。
(5)后勤人员逐步走社会化管理的道路。后勤人员全面实行劳动合同制,签订劳动合同,缴纳养老保险金。合同到期视实际情况决定是否续签或终止劳动合同。到龄办理退休按规定领取养老金并移交社区管理,减轻单位负担。(6)员工确定聘用岗位后,与院长签订聘用合同(专业技术人员在签订聘用合同的基础上还应签订专业技术职务聘约),方视为正式聘用,其所填报的应聘意向书作为聘用合同的附件,作为享受相应岗位分配待遇的依据。聘用合同的签订、生效及解除按照上级有关规定执行。原则上,员工填写的应聘意向书在相应科室主任(科长)任期内有效;在员工与院长签订的聘用合同期内,科室领导更换,科室与员工双方均有权选择是否变更聘用合同。
3 加强聘后考核及管理工作
(1)医院实行动态的人才聘任、管理制度,建立医院人才管理考核评价体系,明确各级、各类人员的岗位职责,对受聘者的医德医风、技术水平、工作实绩(工作效益、工作量)、教学科研能力等进行定期考核、综合评价,其结果作为兑现奖惩及下一年度聘用的依据。
(2)医院实行新的人事管理体制后,新录用人员的人事关系由市卫生人才交流中心代理;原在职员工落聘者,医院给予3个月的择业期,期满未被聘用者,专业技术人员及职员其人事关系退回卫生人才交流中心,工勤人员终止劳动合同。
4 改革中的主要经验 [2]?
(1)针对全员聘用制采用合同制,对于老员工来说,短时间内无法接受的情况,采用规范化是解决问题最好的办法。在规范化的合同文本中,依据不同工龄段的人员,进行不同权利与义务的制定,使得聘用合同制得以顺利进行。
(2)对现有人力资源进行最佳组合,节约人力成本。通过双向选择岗位,不仅调整优化结构,还调动了员工工作积极性,全院上下形成一种“今天不爱岗,明天就下岗;今天不努力工作,明天就将找工作”的共识。
(3)精兵简政。根据按需设岗原则,改变过去人浮于事,工作扯皮的状况。大量精简富余人员及不合理的岗位设置,从根本上解决以往“减庙不减人”的现象。
参考文献
1 中组部、人事部、卫生部《关于深化卫生事业单位人事制度改革的实施意见》.2002.
2 雷海潮.公立医院托管改革
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