课件：贝克认知治疗的基本原理.pptxVIP

; ;认 知;认知影响行为; 核心信念;核心信念;核心信念;;我无能 我无力量 我软弱 我易受伤害 我贫穷 我陷入困境 我不适当 我不起作用 我不胜任 我是失败者 我不被尊重 我是有缺陷的人 我不够好;中间信念——态度、规则和假设; 中间信念主要表达方式： 态度：不合格太可怕了（或者，我必须合格） 假设：如果。。。。。。那么。。。。。。 如果我非常努力，那么我就能做好，就会合格 如果我不努力，那么我就会失败 规则：必须。。。。。应该。。。。。 我必须尽最大努力 我应该把每件事都做好;早期经验;; 3.功能失调性假设（underlying dysfunctional assumptions）或图式（schemas） ——是一种比较稳定的心理特征，这种功能失调性的认知假设是潜在的，通常不再进入意识接受审查，但它们却是支配人们日常行为的规则。由于功能失调性认知假设存在，患者对某些重大事件表现出脆弱性，由此派生出大量负性自动想法。 ; ;;　 ;自动负性想法的消极性表现在三个方面： 一是消极看待自己，否定自己的成就、价值和能力。 二是消极解释自己的经历和经验，设定目标过高，而现实估价过低，以自我挫败的方式来思维和解释。 三是消极看待未来，认为不只是现在、过去，而且未来也只有失败等待着他。;;*人的有些假设是消极的，表现为功能失调，它排斥与它不符的经验，当人们的消极期望与积极现实相矛盾时，过去的经验往往获胜。 *抑郁症患者早期形成的这种潜在的认知结构，已不再经过意识岸崖，存在于潜意识之中，使他人倾向于对自己作消极评价，构成了抑郁症的易患倾向，在抑郁症发生中起决定作用。;功能失调性假设的特征 1.病人的这类信念和行为规则不符合人类经验的真实性，因而是不合理的。如“我应当永远是强大的”。 2.它们是僵硬的。过分普遍化和极端的信念，不考虑不同情境的差异。 3.它们阻碍目标的实现，如完美主义标准势必引起焦虑，抑制操作能力。 4.它们与极端的过度情绪有关，如抑郁与绝望。 5.个体依据它们行为，它们似乎是真实的但并无明确的表达???;功能失调性假设分三类： 1.成就（需要成功、高的表现标准） 2.接纳（被人喜欢、被人爱） 3.控制（要左右事物的发展，成为强者等） 这种功能失调性假设（潜在的）是人评价生活事件，主宰人们处理事情方式的基础。;认知歪曲的形式 1.非此即彼（all-or-nothing thinking,又称非黑即白、极端化）：用两极分法看待事物而不是将事物看作一个连续体。例如：没有全面成功就意味着失败。 2.灾难化（catastrophizing,又称算命）：消极地预测未来而不是考虑其他的可能结局。例如：我会心神不安的，我会彻底没有的。;3.使不合格或打折扣（disqualifying or discounting the positive)：毫无理由地否认自己积极经历、事迹或素质。例如：那项计划我完成得不错，但我仍然觉得自己失败。 4.情绪推理（emotional reasoning）：因为我感觉强烈（实际是相信）就认为某件事合乎现实，无视或轻视反面的证据。例如：尽管我工作出色，但我仍然觉得自己失败。;5.贴标签（labeling）：给自己或别人贴上固定的大标签，不顾实际情况下结论。例如：我是个失败者，他一无是处。 6.最大化/最小化（magnification/minimization）：在评价自身、他人或一件事时不合理地夸大消极面和/或缩小积极面。例如：得了个中等说明我多么不足，得了高分并不说明我聪明。;7.精神过滤（mental filter,或称选择性注意）：不看整体，仅将注意力集中于消极的细节上。例如：因为考试中得了一个低分（也有好几个高分），这说明我干得糟透了 8.度人之心（mind reading）：坚信自己懂得别人的心思，而不考虑其他可能性。例如：他在想我不懂这项计划中的重点。; 9.以偏概全（overgeneralization）：远远超出现有处境得出一个更大范围的消极结论。例如：（因为在会上不舒服）我不具备交友的本钱。 10.个性化（personalization）：相信别人都是因为自己才消极行动，而不考虑其他更有可能的解释。例如：修理工对我粗暴无礼都是因为我做错了事。; 11.“应该”和“必须”陈述（“should”and“must”statement也叫命令式的）：有一个精确固定的观念认为自己和别人应该怎么做，高估了不这样做的严重后果。例如：要出错的话就太可怕了，我应该时时尽力。 12.管状视力（tunnel vision）：只见事物的消极方面。例如：孩子的老师什么事也做不好，他教学工作迟钝而且糟糕。;练习：