理肝化痰方加减治疗非酒精性脂肪肝20例临床观察-中医内科学专业论文.docxVIP

中文摘要目的： 中文摘要 目的： 观察研究理肝化痰方治疗非酒精性脂肪肝的临床疗效及安全性。以探 索一种经济安全，疗效可靠，适宜推广的治疗非酒精性脂肪肝的经验方法。 非酒精性脂肪性肝病，主要是指由于肝脂质代谢障碍而导致肝细胞脂肪变 性和脂肪贮积为特征的临床病理综合征。目前现代医学尚缺乏治疗该病的 特效药物，因此，从中医药方面研究筛选安全有效的治疗方药，具有重要 的理论意义和临床价值。理肝化痰方是湖北省中医院沈忠源教授的经验 方，根据20例患者的临床观察证实，该方具有较好的临床效果。 方法： 所选38例临床患者均来源于湖北省中医院肝病中心门诊，符合非酒 精性脂肪肝诊断标准和中医辨证肝郁脾虚型，随机分为两组，治疗组与对 照组，治疗组2 o例，对照组1 8例。治疗组给予理肝化痰方，每日一剂， 每次3 O 0 m 1，分早晚两次服，疗程为3个月。对照组给予强肝胶囊(石 家庄东方药业有限公司生产)，每次5粒，每天2次，3个月为1疗程。 观察治疗前后的症状、体征、肝功能(A L T、A S T、Y—G T)、血 脂指标(T c，T G)，彩色B超，参照根据“非酒精性脂肪肝病治疗指南力 制定疗效评定标准，临床分为显效，有效，无效，比较两组的治疗效果。 结果： 1 两组临床疗效比较：治疗组有效率为90％，对照组有效率为72．2％， 两组临床疗效比较有显著性差异(P0．05)。 2 两组中医症状积分比较：治疗后，两组中医症状积分相比，有显著性差 异(P0．05)；治疗组治疗前后对比，有显著性差异(P0．05)；对照组治 疗前后对比，有显著性差异(P0．05)。 3 两组肝功能ALT、AST、Y-GT比较：对照组ALT、AST治疗前后相比， 治疗组和对照组ALT、AST两组疗后比较，P0．01，有非常显著性差异， 而治疗组Y—GT与对照组相比，亦有显著性差异(P0．05)。 4 4 两组血脂(TC、TG)比较：治疗组治疗后TC，TG变化明显，优于对照 组，统计分析有非常显著性差异(P0．01)；治疗组治疗前后对比和对照 组治疗前后对比，均有显著性差异(P0．05)。 5 安全性检测：两组患者治疗后血清安全检测无毒副作用，两组治疗过 程中未发现不良反应及毒副作用。 结论： 本研究结果表明：理肝化痰方对于非酒精性脂肪肝有较好的疗效。理 肝化痰方能缓解患者症状，恢复肝功能，降低血清胆固醇及甘油三酯，减 轻脂肪肝轻重程度，延缓病情恶化发展，提高生活质量，其疗效确切可靠， 安全性能好，无毒副作用。 主题词 非酒精性脂肪肝 临床观察 中医药疗法 理肝化痰方 Ⅱ L L i Gan Hua Tan Fang subtract i 011 treatment of non—a I ooho l i C fatty I iver disease CI-nicaI observation of 20 cases Author：Dai Ling speciality：Chinese medical and scientific Tutor：Shen Zhong yuan Abstract Purpose： To observe and research the treatment of phlegm management of 1 iver non—a lcohol ic fat ty 1 iver C 1 ini ca 1 eff icacy and safety．So as to explore an economica 1，safe，effect ive and rel iable，sui table empirical methods for the promotion of the treatment of non—alcohol ic fat ty 1 iver．Non—a lcohol ic fat ty l iver di sease， mainly refers to the 1 iver 1 ipid metabol i sm disorders as a result of fat ty degenerat ion of 1 iver cel 1 S and fat pi 1 ing up the clinicopath0109iC syndrome characterized．Currently modern medical treatment i S in lack of effects of drug for thi S di sease，therefore， i t i S of important theoret i cal S i gnificance and el ini cal va lue to rese