利卡汀和TACE对肝癌根治术后预防复发的疗效比较-外科学(普外科)专业论文.docxVIP

福建医大 福建医大 2011 届硕士研究生学位论文 2 2 利卡汀和 TACE 对肝癌根治术后预防复发的疗效比较 研究生：黎蕴通 导 师：刘景丰 教授 中文摘要 目的：比较利卡汀和TACE对肝癌根治术后预防复发的疗效。 方法：收集2009年7月至2010年5月福建医科大学附属第一医院收治的36例根 治性肝癌切除术的病人临床资料，随机分为利卡汀治疗组（试验组）和TACE治 疗组（对照组），随访，比较两组病人的药物毒性反应及无瘤生存期。 结果：利卡汀治疗组的Ⅰ/Ⅱ级、发热/寒战的发生率均明显低于TACE治疗 组（P=0.027）；恶心/呕吐、疼痛的发生率低于TACE治疗组，但差异无显著意 义（P0.05），且未见Ⅲ/Ⅳ级临床症状不良反应。治疗后两组病人均出现血小 板下降，其中TACE治疗组平均下降21.8%（P=0.000），利卡汀治疗组平均下降 11.5%（P=0.012），但治疗后两组血小板差异无显著意义。TACE治疗组在治疗 后TBIL平均升高29.1%（P=0.016），ALB平均降低7.7%（P=0.010），AST平均 降低6.4%（P=0.472）；利卡汀治疗组在治疗后TBIL平均升高11.6%（P=0.396）， ALB平均降低5.8%（P=0.112），AST平均降低23.5%（P=0.414），无明显的肝 脏毒性反应。利卡汀治疗组在术后半年、1年及总随访期内复发率均低于TACE 治疗组，但差异无显著意义（P0.05）。利卡汀治疗组平均无瘤生存期（14.962 个月）长于TACE治疗组（13.369个月），差异无显著意义（P=0.329）。 结论：利卡汀在预防肝癌术后复发方面略优于TACE，且无明显的肝脏毒性 反应，大部分病人能够耐受，是安全、可行的。 关键词：肝细胞癌；复发；利卡汀；肝动脉插管化疗栓塞 3 3 Efficacy of Licartin and TACE for preventing recurrence of hepatocellular carcinoma after curative resection ABSTRACT Objective: To observe the effect of Licartin and TACE in the treatment of primary liver cancer recurrence. Methods: A total of 36 patients with hepatocellular carcinoma, who underwent radical resection from July 2009 to May 2010 in The First Affiliated Hospital of Fujian Medical University, were randomly divided into two groups: Licartin treatment group(study group) and TACE treatment group(control group), compared the toxicity and disease-free survival. Results: In study group, the incidence of Ⅰ/Ⅱ fever/chills was lower than the control group (P=0.027); the incidence of nausea/vomiting and pain was also lower than the control group, but not statistically significant (P0.05). Patients in both groups appear thrombocytopenia, in which TACE treatment group decreased 21.8% (P = 0.000), Licartin treatment group decreased 11.5% (P = 0.012) . After the TACE treatment, the average of TBIL increase 29.1% (P=0.016), the average of ALB decrease 7.7% (P=0.010)，the average of AST decrease 6.4% (P=0.472); After the Licartin treatment, the average of TBIL increase 11.6% (P=0.396), the average