利培酮联合重复经颅磁刺激治疗精神分裂症阴性症状疗效初探-精神病与精神卫生学专业论文.docxVIP

万方数据 万方数据 The treatment efficacy of risperidone combined with repetitive transcranial magnetic stimulation for the negative symptoms of schizophrenia A Dissertation Submitted to Xinjiang Medical University In Partial Fullfillment of the Requirements for the Degree of Master of Medicine By Fan Wei Psychiatry and Mental Health Dissertation Supervisor:Prof.Mudai Bin March,2016 论文独创性说明 本人申明所呈交的学位论文是在我个人在导师的指导下进行的研 究工作及取得的研究成果。尽我所知，除了文中特别加以标注和致谢的 地方外，论文中不包含其他人已经发表或撰写过的研究成果。与我一同 工作的同志对本研究所做的任何贡献均已在论文中作了明确的说明并 表示了谢意。 学位论文作者签名： 签字日期： 导师签名： 签字日期： 关于论文使用授权的说明 本人完全了解学校关于保留、使用学位论文的各项规定， （选择“同意/不同意”）以下事项： 1.学校有权保留本论文的复印件和磁盘，允许论文被查阅和借阅， 可以采用影印、缩印或扫描等复制手段保存、汇编学位论文； 2.学校有权将本人的学位论文提交至清华大学“中国学术期刊(光盘 版)电子杂志社”用于出版和编入 CNKI《中国知识资源总库》或其他同类 数据库，传播本学位论文的全部或部分内容。 学位论文作者签名： 签字日期： 导师签名： 签字日期： 中英文缩略词对照表 英文缩写 英文全名 中文译名 DLPFC dorsolateral prefrontal cortex 前额叶背外侧皮层 GABA γ-aminobutyric acid γ-氨基丁酸 5-HT 5-hydroxy tryptamine 5-羟色胺 LTD long term depression 长时程抑制 LTP long term potentiation 长时程易化 PFC Prefrontal cortex 前额皮层 PANSS Positive and Negative Syndrome Scale 阴性阳性症状量表 rTMS Repetitivetran scranial magnetic stimulation 重复经颅磁刺激 SANS Scale for Assessing Negative Symptoms 阴性症状量表 TESS treatment emergent symptom scale 不良反应量表 目 录 摘要 1 ABSTRACT 2 前言 3 内容与方法 4 .研究对象 4 .内容与方法 4 .质量控制 5 .数据处理 5 结果 7 讨论 14 小结 21 致谢 23 参考文献 24 综述 29 攻读硕士学位期间发表的学位论文 36 导师评阅表 37 新疆医 新疆医科大学硕士学位论文 利培酮联合重复经颅磁刺激治疗精神分裂症阴性症状疗 效初探 研究生：樊薇 导师：母代斌 副教授/主任医师 摘 要 目的：探讨高频重复经颅磁刺激（rTMS）联合抗精神病药物利培酮治疗精神分 裂症阴性症状的临床疗效及其安全性。方法：将62例以阴性症状为主的明确诊断为 精神分裂症入院患者随机分为治疗组与对照组，治疗组给予利培酮联合高频rTMS治 疗，对照组给予利培酮联合伪rTMS治疗。药物均从起始剂量逐渐增加到治疗量 (4-6mg)，疗程为4周。治疗前后采用阴性阳性症状量表（PANSS）、阴性症状量表（SANS） 每两周进行评定。治疗中采用不良反应症状量表（TESS）评估不良反应。结果：经 颅磁刺激联合药物治疗后，PANSS量表治疗组阴性症状评分、总分低于对照组．差异 具有统计学意义(P0．05)；SANS量表治疗组意志缺乏、兴趣缺乏、总分量表评分低 于对照组，差异具有统计学意义(P0．05)。治疗常见不良反应为一过性头痛，治疗 后均可自行消退，其余未见明显不良反应。结论：高频重复经颅磁刺激合并药物治 疗可明显改善精神分裂症阴性症状，且安全性好，对于首次发病患者治疗意义积极， 值得临床推广应用。 关键词: 精神分裂症，阴性症状，高频重复经颅磁刺激，疗效，安全性 1 The treatment efficacy of risperidone combined with repetitive transcranial ma