课件：刺激性与窒息性气体演示课件.ppt

三.氰化氢 （一）理化特性 氰化氢（hydrogen cyanide，HCN）为具有苦杏仁味的无色气体。分子量27.03，蒸气比重0.94，易溶于水，其水溶液称氢氰酸（hydrocyanic acid） （二）接触机会 （三）毒理： 氰化物的毒性主要其体内解离出CN-引起, 与线粒体内氧化型细胞色素氧化酶中的Fe3+亲和力最强，因而阻止了该酶中三价铁还原，中断了电子传递过程，酶所催化的生物氧化过程不能进行，细胞内窒息，动脉血虽含氧量较多，但因组织细胞失去利用氧的能力，故静脉血仍保持较高的氧饱和度，呈动脉血的鲜红色，使皮肤、粘膜呈樱桃红色。 （四）临床表现： 主要引起急性中毒，氰化氢属剧毒，在短时间内如果吸入高浓度可无任何先兆，突然昏倒，立即呼吸停止，发生“电击型”亡。 临床经过可分四期： 1.前驱期 2.呼吸困难期 3.痉挛期 4.麻醉期 （六）治疗 1.处理应十分迅速,患者脱离中毒现场，清除毒物。 2.呼吸心跳骤停进行心肺复苏保持呼吸道通畅。 3.极积加氧，机械通气，高压氧疗法。 4.解毒治疗： （1）“亚硝酸钠一硫代硫酸钠”疗法： （2）4-二甲基氨基苯酚： 5.对症治疗：安定，苯巴比妥，人工低温冬眠疗