人力资源服务许可证申请表.doc

人力资源服务许可证申请表 机构名称： 法定代表人 （负责人）： 填表日期： 辽宁省人力资源和社会保障厅印制  填 写 说 明 一、申请书应用钢笔填写，字迹清楚工整。 二、表内填写不下的内容另附A4纸填写。 三、机构性质：指申请机构为国营、行业所属、民营机构、中外合资 四、服务方式：指主营或兼营人力资源服务。 五、上级主管部门意见：是指申请机构直接隶属的上级行政部门，同意该机构成立意见，并加盖单位公章，无上级主管部门不用填写。 六、隶属法人单位情况：指非法人机构隶属的法人单位的情况，机构自身为法人单位不用填写。 机构名称 全称： 简称： 机构性质 统一社会信用代码 经营地址 邮政编码 联系电话 法定代表人（负责人） 职务 办公用房 自有： m2 租用： m2 合计： 间 m2 人员情况 专职： 人 兼职： 人 合计： 人 主要设备及服务设施 主要指电脑、办公桌（椅）、复印机、打印机、传真机、文件柜及其他服务设备、设施的数量情况 拟 开 展 业 务 □ 1、人力资源招聘、推荐、培训（非社会力量办学）、测评； □ 2、职业中介、职业指导； □ 3、人力资源和社会保障事务代理（不含档案管理及相关业务）； □ 4、高级人才寻访； □ 5、人力资源供求信息的收集、整理、储存、发布和咨询服务； □ 6、人力资源管理咨询； □ 7、人力资源服务外包（不含劳务派遣）； □ 8、按国家规定从事人力资源互联网信息服务； □ 9、市以上人力资源保障行政部门核准的其他服务项目 。 隶 属 法 人 单 位 情 况（仅限分支机构填写） 法人单位名称 所有制性质 法定代表人 身份证号 单位地址 邮政编码 联系电话 隶属法人单位意见： （公章） 年 月 日 受理人员意见 签字： 年 月 日 审核人员意见 签字： 年 月 日 领导核准意见 签字： 年 月 日 核准业务范围 （公章） 年 月 日 许可证编号 核发日期 领证人签字 领证时间 申请单位提交材料情况 序 号 提交材料名称 是否提交 1 《人力资源服务许可证申请表》一式两份，其中一份报省厅备案 2 工商部门核发的《营业执照》原件及复印件 3 机构章程和管理制度草案 4 机构法定代表人的任职证明、身份证原件及复印件 5 办公及服务场所的证明。自有场所需提交房产证原件及复印件；租用场所需提交不少于1年的房屋租赁协议和出租方的房产证复印件 6 专职工作人员的名单及有关材料复印件（身份证明、学历证明、从业资格等） 7 经办人身份证原件及复印件 合资机构还需提供以下材料 1 合资双方签订的协议与章程 2 合资各方开展人力资源服务3年以上的资质证明 分支机构还需提供以下材料 1 加盖公章的总公司《人力资源服务许可证》及《营业执照》副本复印件 申请从事互联网人力资源服务，还需提供以下资料 1 域名注册手续 2 取得辽宁省通信管理局颁发的同意从事互联网信息服务的《中华人民共和国电信与信息服务业务许可证》 3 拥有服务器或租用服务器手续 4 专业工程技术人员提供的计算机信息和网络专业学历证书 法定代表人（负责人）签字后，谨此确认所提交材料不含虚假成分。 签字： 年 月 日 联系电话：