女性健康科普知识讲座课件.PPT

1、支持治疗 2、药物治疗：抗生素、足量、有效、低毒、联合 3、中药治疗：活血化瘀、清热解毒 4、手术治疗：1）药物治疗无效：2）.输卵管积脓或输卵管卵巢脓肿；3）.脓肿破裂。手术以切除病灶为原则，手术方式及范围依具体情况决定 1.滴虫性阴道炎 2.细菌性阴道病 3.念珠菌性阴道炎 “病毒性阴道炎” 病原体：阴道毛滴虫 属厌氧的寄生性原虫 传播途径 直接传染:性交 间接传播:经浴具、游泳池、衣物及污染的器械。 医源性传播：污染的器械、敷料。 潜伏期：4-28日。 白带:黄白稀薄液体,呈泡沫状,有腥臭味 外阴搔痒、灼热感，有性交痛。 妇科检查：阴道粘膜红肿，常有散在红色斑点，有泡沫状分泌物。 阴道分泌物：镜下找滴虫 治 疗 全身用药：甲硝唑片 口服；7日/疗程 局部用药：甲硝唑阴道栓每晚1次，10日为一疗程。 预 防 夫妇双方同时服药，性生活采用阴茎套。 防止厕所、盆具、浴室、衣物等交叉感染。 顽固病例：性伴侣同治，衣物毛巾应煮5-10分钟 病原体： 80％白假丝酵母菌 20％为其他酵母属光滑 假丝、热带假丝等酵母菌。 症状:外阴阴道部奇痒，可伴烧灼感。 妇科检查： 阴道粘膜表面有白色凝乳状物覆盖； 可见粘膜面红肿或散在小出血点。 阴道分泌物镜检:找芽孢和假菌丝 治疗 抗真菌治疗：局部：如咪康唑（达克宁）制霉菌素 栓，如有相关病因，应积极治疗 复发性病例（一年发作4次以上）应该延长治疗时间 或口服抗真菌药（氟康唑），性伴侣需要治疗。 预防如果有糖尿病应该积极治疗，及时停用广谱抗 生素，勤换内裤，盆及毛巾用开水烫洗 阴道内有大量不同的细菌； 临床及病理特征无炎症改变，并非阴道炎。 阴道内的细菌生态平衡失调（菌群失调）→阴道乳酸杆菌样菌↓ →细菌繁殖↑（主要为厌氧菌，如加德纳尔菌，为正常人的100-1000倍）。 临床表现： 10-40%无症状，可白带增多，有鱼腥样臭味阴瘙痒等； 均匀稀薄的分泌物阴道无充血 治疗： 全身用药：主要有甲硝唑和克林霉素 局部用药：甲硝唑栓 性伴侣不需要治疗 病理表现 宫颈糜烂 宫颈肥大 宫颈息肉 宫颈腺囊肿 正常宫颈 宫颈糜烂 宫颈纳氏囊肿 宫颈多发息肉 单发宫颈息肉 宫颈糜烂： 药物治疗：轻度，单纯型、可局部用药；HPV感染者可用干扰素栓剂，保妇康以及增加集体免疫功能的药物等。 物理疗法：糜烂面积大，程度深。方法：冷冻、红外线、激光等。 手术治疗：宫颈锥形切除术＋送活检；LEEP等等。 宫颈腺囊肿 1、电灼器头刺破→入囊腔破坏腺体； 2、激光术。 宫颈息肉：息肉摘除，送活检。 在性活跃妇女常见（18-28岁） 感染率为4%-15%或更高达20%以上。 但这种感染通常是“一过性HPV携带”，平均消除时间为6个月 * CINI 可以不治疗 CINII 约58%发展为CINIII，30%可发展为宫颈癌。 CINIII约70%不治疗可发展为更严重病变 * 亳州市人民医院 妇产科 沈孟荣 女人一生的幸福，从关爱自己的身体开始！ 生命在于运动 疾病在于预防 健康在于保健 女性生殖系统 女性一生重要的几个时期 月经是怎么回事？ 女性常见不适 女性生殖健康 妇女一生可按年龄划分为以下几个时期： （一）新生儿期：出生后4周内称新生儿期。 （二）幼年期：从出生4周到12岁左右称幼年期,约从8岁起，随着儿童体格的增长和发育，性器官亦逐渐生长发育。 （三）青春期生理特点：身体及生殖器官迅速发育，第二性征形成，开始出现月经，月经初潮大约在10—19岁。月经初潮是青春期开始的一个重要标志。青春期常常有月经紊乱。 （四）性成熟期卵巢功能成熟并有性激素分泌及周期性排卵的时期称为性成熟期。一般自18岁左右开始，持续约30年。 （五）绝经过渡期：卵巢功能逐渐衰退，生殖器官开始萎缩向衰退至绝经后一年，称围绝经期，包括绝经前期、绝经期、绝经后期。我国妇女绝经的平均年龄为49.5岁。 （六）老年期指绝经后的生命时期。一般60岁以后妇女机体逐渐老化进入老年期。易致代谢紊乱，易发生骨折 月经是卵巢周期性排卵而出现的子宫内膜周期性脱落及出血。 规律月经是生殖功能成熟的标志 初潮多在13-14岁，早可到11-12岁 月经期时间一般2－8天，多为3-5天，周期21-35天，平均28天 ，经量大多在80毫升以下，没有血块。 月经的来源，由于子宫内膜的周期变化而形成： 子宫内膜的变化有三个期： 1.增殖期：经第5-14日 2.分泌期：月经15-28日 3.月经期：月经期第1-4日 1、局部卫生：月经期要注意外阴清洁卫生，月经带、月经垫、月经纸要洁净、消毒。 2、沐浴：月经期可以热水淋浴，但要禁止盆浴，以防