躯干骨及连接医学培训课件.ppt

躯干骨及连接 1.脊柱vertebral column （1）骨性构成 （2）椎骨的形态 （3）脊柱的连结 （4）脊柱的整体观和功能 2.骨性胸廓thoracic cage （1）骨性构成 （2）胸廓的连结 （3）整体观 （4）功能 3.骨盆pelvis 脊柱位于背部正中，男性长约70cm，女性约65cm，老年人略短。 （1）骨性构成 颈椎(CV) 7块 胸椎(TV) 12块 24块 腰椎(LV) 5块 骶椎(SV) 5块 骨化为1块骶骨 尾椎(Co) 4-5块 骨化为1块尾骨 颈椎 胸椎 腰椎 骶尾椎 一体 椎体 一弓 椎弓 椎弓根、椎弓板、椎孔、椎管、 椎上、下切迹、椎间孔 七突起 三肌突 一棘突 两横突 四关节突 相邻椎 骨的上、下关 节突构成椎间 关节（关节突 关节） （2）椎骨（vertebrae）的形态 1）典型椎骨的形态 2）各部椎骨的特点 颈椎cervical vertebrae ①均有横突孔(transverse foramen) ②第1、2颈椎特化 ③第2~6颈椎棘突分叉 ④第7颈椎棘突不分叉且较长称为“隆椎”，（常用作上位椎骨计数的标志）。 C4 C7 C1 C2 C1 胸椎thoracic ertebrae ①椎体和横突有肋凹 (costal facet) ②棘突呈叠瓦状 ③关节突的关节面几呈冠状位 腰椎lumbar vertebrae ①椎体大、呈肾形 ②棘突呈板状、水平向后 ③关节突的关节面几呈矢状位 骶骨sacral bone 骶前孔、骶后孔…… 尾骨coccyx 倒三角形 一盘 椎间盘（纤维环+髓核） 两短 黄韧带ligamenta flava、棘间韧带interspinal ligaments 三长 前纵韧带anterior longitudinal ligament 后纵韧带posterior longitudinal ligament 棘上韧带supraspinal ligament 四椎间关节（关节突关节）+寰枕关节+寰枢关节 1）直接连接 骨性连结 软骨连结 纤维连结 2）间接连结 （3）脊柱的连结 椎间盘脱出 （4）脊柱的整体观及功能 1）脊柱的整体观 2）椎管的通向 向上 经枕大孔至颅腔 向下 至骶管裂孔 两侧 经椎间孔、骶前和后孔至盆腔和躯干。 3）脊柱的功能 支持体重、保护脊髓和内脏及屈、伸、侧屈、环转运动。 一线、二点、三弱区、四弯曲 三弱区 颈、胸椎交界处，胸、腰椎交界处，腰、骶椎交界处。 意义 为整个脊柱相对薄弱的区域，特别是腰部承受重力较大，且运动多，因此胸、腰椎交界处和腰、骶椎交界处为腰痛的好发部位。 四弯曲　 颈曲、腰曲凸向前，胸曲、骶曲凸向后。 意义