非苷类正性肌力药.pptVIP

主讲人：石卓（副教授） 吉林大学基础医学院药理教研室 抗充血性心力衰竭药 血管紧张素转化酶抑制药 卡托普利（captopril） 依那普利（enalapril） 培哚普利（perindopril） 血管紧张素Ⅱ受体阻断药 氯沙坦（losartan） 伊贝沙坦（irbesartan） 缬沙坦（valsartan） 抗充血性心力衰竭药 卡托普利 [药理作用] 1.抑制AngⅠ转化酶的活性，使循环及局部组织中的AngⅡ降低；减少缓激肽的降解，提高血中缓激肽的量。 2.改善血流动力学 3.抑制心肌及血管的增生肥厚 抗充血性心力衰竭药 抗充血性心力衰竭药 [临床应用] 大规模多中心随机双盲临床研究证明，ACE抑制药既能消除或缓解CHF症状，提高运动耐力，改进生活质量，以能防止和逆转心肌肥厚，降低病死率；现已广泛应用于CHF的治疗。 抗充血性心力衰竭药 【不良反应】 初次服药有首剂现象，表现为低血压，应从小剂量开始给药。长期应用引起高血钾。卡托普利能增敏胰岛素受体降低血糖。ACE抑