风险预警系统指标的构建在临床护理工作中的应用（席祖洋）.-三峡大学.docxVIP

风险预警系统指标的构建在临床护理工作中的应用 1.项目名称 风险预警系统指标的构建在临床护理工作中的应用 2.提名者及提名意见 湖北省教育厅 3.项目简介 项目所属科学技术领域、主要内容、特点及应用推广情况等： 项目所属科学技术领域： 本项目属于医疗卫生管理领域。 主要内容： 1.1构建护理风险预警指标体系 创建以护理风险控制体系为核心，全方位的提高护理风险防控意识，解决当前护理不良事件频发，风险防控难度大的问题。依据护理风险管理指标体系的构建原则，筛选护理风险指标，采用半结构式访谈法，德尔菲法(Delphi Method)构建护理风险预警指标体系，总共包括6个一级指标：医患沟通风险，危险操作风险，危险药品风险，危险诊治风险，危重临终护理风险，危险医嘱风险；423个二级指标：医患沟通风险警示录55个指标，危险操作风险警示录107个指标，危险药品风险警示录129个指标，危险诊治风险警示录31个指标，危重临终护理风险警示录28个指标，危险医嘱风险警示录73个指标。 1.2护理风险预警系统的研制 护理风险预警系统就是通过建立风险评估体系，进而进行风险预控，预防风险的发生，并将风险造成的损失降至最低程度的有效手段。采用护理风险识别系统，护理风险分析系统，护理风险决策系统，护理风险应急处理系统对护理风险进行全方位，分阶段的管控。通过收集相关的资料信息，监控风险因素的变动趋势，并评价各种风险状态偏离预警线的强弱程度，向临床护士发出预警信号并提醒临床护士注意风险防范。 1.3护理风险预警系统指标在临床护理工作中的应用 采用构建的护理风险预警系统指标在临床护理工作中进行应用，通过对三级甲等综合医院内科系统17个病区采用构建的护理风险预警系统指标进行风险干预，检验护理风险预警系统流程操作以及风险控制的有效性，实用性。实施护理风险预警系统指标干预后医疗风险总体及各类医疗风险水平、年度医疗纠纷赔偿金额明显下降；各相关成因风险发生率显著降低；反映医院医疗质量与安全的各项指标明显上升；住院病人满意度明显提升。 项目特点： (1)构建符合医院实际情况的护理风险预警控制指标体系，制定了总共包括6个一级指标，423个二级指标的《医疗风险警示录》。 (2)本研究中采用危险因素警示方法用于控制医疗风险，操作简单、效果显著，实用性强。为医疗机构提供一种风险控制的有效方法。 (3)经文献查新，本课题研究的内容国内外未见相同文献报道（除本研究发表的文献） 4客观评价 医疗风险控制是医疗机构共同的焦点问题，构建护理风险预警系统指标，采用危险因素警示方法为医疗机构风险控制提供了非常有价值的理论依据和实践方法。运用危险因素警示方法有利于风险防控组织有目的、有计划地实施风险控制、有利于医护人员提高风险识别和风险处理能力、有利于提高医疗质量、和谐医患关系。本研究是一个以市场需求为导向的研究，有很大的实际意义和实用价值，其发展前景广阔，社会效益显著。但是，医疗风险控制仍然无法达到100%的效果，人类对医疗护理活动潜在的医疗风险可预测性有限，需要进一步探讨和研究。 5推广应用情况 本研究中涉及风险预警系统指标在临床护理工作的应用研究，将风险指标中的应用方法：如医疗风险警示方法，应用在当阳市人民医院、枝江市人民医院、宜昌市夷陵医院、远安县中医院实施后，均取得了良好的效果，值得各个医院推广应用。 6.主要知识产权证明目录 无 7主要完成人情况 序号 姓名 性别 出生年月 技术职称 文化程度 （学位） 工作单位 1 席祖洋 女 1969.4 主任护师（副教授） 硕士 三峡大学第一临床医学院·宜昌市中心人民医院 2 田玉凤 女 1965.8 主任护师（教授） 硕士 三峡大学第一临床医学院·宜昌市中心人民医院 3 雷云宏 男 1985.4 护士 硕士 三峡大学第一临床医学院·宜昌市中心人民医院 4 吴执军 男 1972.7 副主任技师 本科 宜昌市医学会 5 王从容 女 1963.8 副研究员 本科 三峡大学第一临床医学院·宜昌市中心人民医院 6 陈莉萍 女 1975.11 副主任护师 硕士 三峡大学第一临床医学院·宜昌市中心人民医院 7 贾垒 男 1983.6 医师 本科 三峡大学第一临床医学院·宜昌市中心人民医院 8 李晓颖 男 1986.6 主管护师 本科 三峡大学第一临床医学院·宜昌市中心人民医院 8.主要完成单位及创新推广贡献 三峡大学第一临床医学院·宜昌市中心人民医院组织了本课题研究工作。主持研究项目的制订及组织实施，并提供技术、经费或设备等条件。 9.完成人合作关系说明 席祖洋、田玉凤负责课题设计提供思路，雷云宏负责技术指导和研究报告撰写，吴执军，王从容负责数据收集，学术推广等。陈莉萍负责论文撰写与投稿，贾垒负责风险控制系统数据监测及反馈。李晓颖负责技术应用与指导。