尿毒症维持性血液透析伴铁过负一例.docVIP

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  • 2019-07-28 发布于天津
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尿毒症维持性血液透析伴铁过负一例.doc

维持性血液透析患者铁过负荷导致肝硬化一例徐萍萍李辉于源韩国锋临床资料患者女岁年前因头昏发现高血压年前肾功能异常年前开始腹膜透析年前无尿改血液透析次周周前出现右上腹痛为非持续性钝痛外院查血生化谷丙转氨酶谷草转氨酶总胆红素直接胆红素血肌酐血常规中性粒细胞以尿毒症腹痛待查于年月日收入我院既往无肝炎病史近月每次透析后静脉滴注蔗糖铁总量达入院查体皮肤晦暗巩膜轻度黄染腹部膨隆肝脏肋下剑突下质硬界清压痛明显辅助检查碱性磷酸酶总胆红素直接胆红素总胆固醇甘油三酯高密度脂蛋白低密度脂蛋白血清铁未饱和铁铁蛋白转铁蛋白

维持性血液透析患者铁过负荷导致肝硬化一例 徐萍萍 李辉 于源 韩国锋 1 临床资料 患者女,72岁。12年前因头昏发现高血压,5年前肾功能异常,3年前开始腹膜透析,1年前无尿改血液透析,3次/周。2周前出现右上腹痛,为非持续性钝痛,外院查血生化:谷丙转氨酶(ALT )88 U/L,谷草转氨酶(AST)114 U/L,总胆红素21μmol/L,直接胆红素15.3μmol/L,血肌酐979μmol/L。血常规:HB138g/l,WBC4.02×109/L,中性粒细胞35.7%,以“尿毒症,腹痛待查”于2014年2月28日收入我院。既往无“肝炎”病史,近3月每次透析后静脉滴注蔗糖铁100m

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