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中国荨麻疹诊疗指南解读（2014版）;制定本指南的目的; 荨麻疹发病率高：约1/4的人一生中至少发生过一次荨麻疹， 荨麻疹对患者生活质量影响大，可影响患的生活、工作各个 方面 规范的治疗是获得良好疗效和减少副作用的基础 不规范治疗时有发生，是由于不同层面的医生都在诊疗荨麻 疹（基层医生、全科医生），即使在皮肤科医生中，也有不 规范治疗行为 新的概念、治疗方法和药物不断出现，新的循证医学证据不 断出现，都要求临床医生尽可能掌握和应用;定义;慢性荨麻疹表现流行病学数据（ACAAI 2013）;风团和血管性水肿是荨麻疹常见临床表现;分类;分类;;病因学更新; 指南推荐的病史采集内容（21项）;2014版中国指南不推荐对所有荨麻疹患者均行常规辅助检查;荨麻疹分类;分类更新;各类型荨麻疹的定义;荨麻疹的诊断和鉴别;荨麻疹的诊断和鉴别;荨麻疹性血管炎;遗传性血管性水肿;Krause et al,Allergy,2012.;Krause et al,Allergy,2012.;自身炎症病与CSU临床鉴别要点; 尽可能去除病因 控制症状 提高患者生活质量 减少药物副作用;荨麻疹的治疗-病因治疗;荨麻疹的治疗-病因治疗;荨麻疹的治疗-控制症状;常用的抗组胺药及分类;急性荨麻疹的治疗;慢性荨麻疹的治疗;慢性荨麻疹的治疗;治疗更新;诱导性荨麻疹的治疗;慢性荨麻疹的治疗流程;难治性慢性自发性荨麻疹的临床特点;环孢菌素治疗难治性CSU;他克莫司治疗难治性CSU;起效较快，1-2周； 副反应较少，不需实验室指标监测； 一般停药药效维持时间大约3月； 单次大剂量如300-600mg可以较快（1-2周）控制症状。;奥马珠单抗治疗难治性CSU;奥马珠单抗治疗过敏性疾病的药理机制;抗炎药物治疗难治性CSU的选择;CSU患者一般不考虑系统用皮质激素； 难治性CSU其它药物难以控制症状且严重影响患者质量时，可权衡利弊，短期使用激素20-40mg/d（1-3周）,同时使用其它药物尽快控制症状，撤除激素。;原则上妊娠期尽量避免使用抗组胺药物，但如症状反复严重影响患者生活与工作，在权衡利弊后选择相对安全的药物如氯雷他定等 大部分抗组胺药可分泌到乳液中，哺乳期妇女可??情选择相对分泌量较少的西替利嗪和氯雷他定等药物，并尽可能使用较低剂量 儿童荨麻疹患者的一线治疗乃是第二代抗组胺药物，但要遵循药物说明书明确其最低年龄限制及使用剂量。 ;通用名;制定本指南的目的;谢谢！