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老年人的心理健康状况及其影响因素 前 言 WHO 1948年章程中关于健康的概念:健康是一种在躯体上、心理上和社会功能上的完美状态,而不仅仅是没有疾病和虚弱的状态。 关于健康老龄化的实证性研究表明:心理健康是健康老龄化的一个基本要素。 健康老龄化4个基本要素的验证性因子分析结果 一、老年人的生活和心理健康状况及其增龄变化 老年人的经济收入状况(%) 老年人的身体健康状况(%) 三组老人的身体健康状况(%) 老年人最近的心情(%) 三组老人最近的心情(%) 老年人的主观幸福感(%) 老年人总体生活满意度(%) 老年人家庭物质和精神生活满意度(5级评分) 三组老人与家人关系的评分(%) 晚辈是否征求自己的意见(%) 晚辈是否接受自己的意见(%) 家庭生活满意度 多数老年人对家庭物质生活比较满意, 评分随增龄增高; 多数老年人对家庭精神生活比较满意,评分随增龄降低; 多数老年人对自己与家人的关系、与家人的交流、晚辈的孝顺程度比较满意,但子女很少征求和接受老人的意见和建议,老年人在家庭中的权威性角色弱化。 老年人的人际交往情况(%) 三组老人的人际交往情况(%) 老年人的被尊重感(%) 城市和农村老年人心理状况比较(满分35分) 城市和农村老年人的生活满意度 结 果 多数老年人的社会经济状况偏低,但他们的总体生活满意度较高、心情较好、主观幸福感较高; 随着年龄的增高,更多人的心情趋于平静满足; 农村老年人和少数城市老年人的生活和心理状况需要社会积极关注。 二、空巢与非空巢老人生活和心理状况的比较 三组老人心理健康的比较(量表分) 三组老人对最近心情的评价(%) 三组老人最主要的日常活动(%) 三组老人给与子女经济支持带来的压力(%) 结 果 绝对空巢和独居老人的心理健康状况较差; 非空巢老人承担家务劳动和给与子女经济支持的压力较大。 三、老年人心理健康的影响因素 老年人的心理健康影响因素的路径分析 老年人生活满意度影响因素的路径分析 结 果 老年人的心理健康状况受主观因素(生活满意度和应对方式)、客观因素(健康状况、经济收入、人际交往等)和一般人口学变量(年龄、性别、教育)三方面的影响;其中,主观因素起关键作用。 老年人的总体生活满意度受具体满意度的直接作用,一般人口学变量和客观因素通过对具体生活满意度的作用而对总体生活满意度产生影响。 结 论 大多数老年人的心理健康状况较好,老年人的心态随增龄更趋于平静满足;农村老年人的心理健康状况较差;独居和绝对空巢老人的心理健康问题不容忽视。 老年人的心理健康状况受主观因素、客观因素和人口学变量的影响,其中,主观态度是调适心理健康的关键因素。 提示:积极的自我调节是实现健康老龄化目标的核心环节,保持心理健康有助于健康长寿、提高生活质量和积极参与社会,实现积极老龄化目标。 资料来源 健康老龄化的基本要素及其影响因素分析. 中国老年学杂志, 2005, 第9期. 城市老年人的生活和心理状况及其增龄变化. 中国老年学杂志, 2006, (已接受). 城市空巢和非空巢老人生活和心理状况的比较. 中国老年学杂志,2006,第3期. 空巢老人心理健康状况的研究. 中国老年学杂志, 2003, 第7期. 北京市老年人生活满意度及其影响因素分析. 中国临床心理学杂志, 2006, 第1期. 中国高龄老人的心理状况及其影响因素. (未发表) 老年人心理健康影响因素的路径分析 1. 整体模型对心理健康的解释量为56%,客观因素为23%,人口学变量为5%; 2. “ 消极应对”对心理健康的负作用(路径系数-0.46)明显大于“积极应对”的正作用(0.27) 老年人生活满意度影响因素的路径分析 整体模型对总体生活满意度的解释量为54%,客观因素为21%,人口学变量为2%。 * * χ2 =52.25, df=84, RMSEA=0.00 三个年龄组老人的教育程度和经济收入(%) 年龄组 教育程度 经济收入 ? 小学 中学 大学 500元以下 500-1000元 1000元以上 低 34.1 56.7 9.2 23.3 50.6 26.1 中 60.2 33.7 6.1 28.7 50.5 20.8 高 73.0 24.2 2.9 39.2 43.8 17.1 低 60-69岁( 960人),中 70-79岁( 1018人),高 80-99岁( 24
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