沙丁胺醇溶液超声雾化吸入治疗哮喘重度发作的疗效观察-内科学(呼吸病学)专业论文.docxVIP

沙丁胺醇溶液超声雾化吸入治疗哮喘重度发作的疗效观察中 沙丁胺醇溶液超声雾化吸入治疗哮喘重度发作的疗效观察 中 文摘要 目的：观察沙丁胺醇溶液以超声雾化器雾化吸入治疗哮喘重度发作的疗效及安全性。 方法：将56例哮喘重度发作患者随机分为两组，治疗组用0．5％沙丁胺醇溶液lml+生 理盐水1．5ml混合后以超声雾化器雾化吸入1次；对照组用沙丁胺醇定量吸入器(肋I) 200 IJ g(2喷)吸入1次，两组均于用药后20分钟进行疗效和不良反应观察。 结果：治疗组总显效率为53．57％，总有效率为85．71％：对照组总显效率为25％，总有 效率为57．14％，两组比较有显著性差异(KO．05)。 结论：沙丁胺醇溶液超声雾化吸入在快速减轻哮喘重度发作症状及改善肺功能方面疗效 确切，使用安全。 (关键词)哮喘超声雾化器沙丁胺醇疗效 Observat Observat ion on cl inical effects of inhal ing salbutamol solution by using the ultrasonic nebul izer in treating severe asthma Abstract Objective：To observe efficacy and safety of inhal ing salbutamol solution by using the ultrasonic nebulizer in treating severe asthma． Methods：56 patients were randomized into two groups．Patients were treated with inhaling the atomized mixture of 0．5％salbutamol solution lml and 0．9％sodium chloride 1．5ml one time by using the ultrasonic nebulizer in therapeutic group (n=28)，and inhal ing 200 u g(2 sprays)one time with the salbutamol metered dose inhaler in control group(n=28)，both were observed the efficacy and safety 20 minutes later． Results：In therapeutic group，the total obviously effective rate 53．57％，the total effective rate 85．71％：in control group，the total obviously effective rate 25％。the total effective rate 57．14％，there was statistically significant between the two groups(K0．05)． Conclusions：Inhaling salbutamol solution by using the ultrasonic nebulizer is effective and safe in rapidly alleviating severe asthma and improving the lung function． [Key word]asthma；ultrasonic nebulizer；salbutamol；efficacy 2 引 引 言 支气管哮喘(简称哮喘)是多种细胞(如嗜酸性粒细胞、肥大细胞、淋巴细胞、中性 粒细胞和气道上皮细胞等)和细胞组分参与的气道慢性炎症疾患。这种慢性炎症导致气道 高反应性，出现广泛多变的可逆性气流受限，并引起反复发作性的喘息、气急、胸闷或咳 嗽等症状。支气管哮喘发病率在世界范围内仍呈增加趋势，据统计，全世界现约有1亿5 千5百万人患哮喘。根据2000年全国哮喘会议上海、北京、沈阳及广东等地流行病学资 料，我国成人哮喘发病率为0．7％～1．5％，儿童为0．11％--2．03％，亦即全国有1000万～ 2000万患者，以青壮年和儿童居多。Ⅲ 哮喘的发病机制复杂，某些环境因素作用遗传易感个体，通过T细胞调控的免疫介质 释放机制(细胞因子，炎症介质)作用于气道产生炎症及气道高反应性：同时气道结构细胞 特别是气道上皮细胞与上皮下基质及免疫细胞的相互作用以及气道神经调节的异常均加 重了气道高反应性，也直接或间接加重了气道炎症，在环境因素的进一步作用下，使炎症 加重，气道平滑肌收缩，而出现症状性哮喘。n1