课件套管针治疗无痛技术.ppt

套管针无痛治疗技术探讨 套管针治疗的原理 没有治不好的病，只有治不好病的医生。想做一个治的好病的医生很难，但是我们大家都追求者，在不断学习追求治好病“术”。 在《道德经》中讲到“为学日进，为道日损”。“为学日进”即是说学习知识与技术要不断丰满完善、精益求精。而“为道日损”是指从主观到客观、从理想到现实、从物质到精神过程中的阻隔障碍都要一一剪除，以期求我与自然的便捷沟通，与道会合，实现技术的最佳状态。而我从医学技术的学习的层次认识是“我们通过不断地学习医疗新技术使我们拥有了更多的治疗疾病手段，可是在拥有更多新技术的同时我们确把很多的陈旧的疗效差的技术丢弃了，这就是我理解的“为道日损”。在座的很多来自基层的医生和我当年一样很想通过一次的学习学点绝招回去，我认为绝招只是授人以鱼，我们要学就学疾病发生的机理，只有悟到疾病发生的基本机理才是一通百通的绝招，才是授人以渔的根本方法。 脱敏针刺技术来源于加拿大颜质灿教授的《慢性疼痛的颜氏疗法》中的套管针针刺技术，其理论依据是： 坎农愈罗森布吕思的神经失调定律：在一连串输出神经元内，当其中一个神经元被破坏，在孤立的结构或一些结构中会出现对化学试剂的超敏反应，而这种过敏又以直接失去神经支配的部位为最大。 套管针治疗的原理 换句话说，当一条神经的功能受阻（神经疾病），他会变得过敏，并有反常行为。这条定律是基本的和普遍的，可是这条定律还不为人们所熟知和相信。 套管针治疗的原理 套管针治疗的原理 坎农与罗森布吕思确认过四类过敏 反应程度不变，但时间拖长了（反应过长） 刺激作用力比正常时候降低了（敏感过度） 减少刺激亦可以产生正常程度的反应（过敏增加） 组织的反应能力增大（反应过度） 套管针治疗的原理 他们还表示，超过敏可以在身体多种不同的结构内发生,包括骨骼肌、平滑肌、脊椎神经元、交感神经节、肾上腺、甚至脑细胞。此外他们表示，神经支配失调的结构，对很多化学性和物理性刺激（包括伸张和压迫），会作出过度的反应。在产生过敏的所有结构中,最重要的和普遍的是横纹肌。除了肌肉有疼痛和容易受触痛外（可能由于过敏的感受器受压），神经疾病增加肌肉的紧张使肌肉缩短。转过来缩短了的肌肉，又会毫不留情地紧拉不同地结构，一起多种疼痛症状。 套管针治疗的原理 肌肉缩短引起的附带的疼痛 肌肉和骨骼疼痛。此类症状中疼痛的重要原因时由于肌肉缩短使附着肌肉的其他结构受到机械性的张力。引起诸如 “膝关节骨性关节炎”“外上髁炎”等症状。 肌肉缩短可影响相关的关节增加关节压力，损坏肌肉排列，引起关节疼痛，这就是关节痛症。脊椎关节上压力增加，可以导致“椎骨关节病”。肌肉缩短最终可造成退行性病变――骨关节炎。 套管针治疗的原理 肌脊椎旁肌肉的缩短，压迫椎盘，使神经根病成为顽症 脊椎旁肌肉的缩短，其影响穿过椎盘空隙压迫椎盘，可以引起椎骨面小孔变窄，间接地刺激神经根也就是通过凸出椎盘的压力，或者对露出来的神经根直接施加压力。 神经疾病使承受重量和活动受力的身体部位加快退变，引起脊椎僵硬症，椎关节病和耗损性关节病等等。这些疾病现在都被视为原发性病症，但它们其实都是因神经疾病而引起的，因此必须尽快治疗神经疾病。 我们发现，当肌肉中疼痛的触痛敏感点消失使，能使肌肉缩短放松。而当肌肉缩短缓解时不论肌肉、肌腱或关节的疼痛全会缓解。 套管针治疗的探讨 把针刺入肌肉的任何部分都会令肌肉放松，缩短了的肌肉放松一般会导致主观疼痛的缓解。 但是最见效的部位是那些敏感点和疼痛的点，这些点（很多时候，与传统的针穴同位）通常位于肌肉的运动点下边和肌肉与肌腱的连接点。 套管针治疗的探讨 用手掌触摸。 脊椎旁肌肉的缩短，可以用手掌触摸或使用拇指球和小指球的隆凸找到。让病人俯卧，触摸突出的椎突，更为有效。如果易触痛的话，针刺突起部位两旁的脊椎肌肉，离中线大约1cm左右。 脊椎旁肌肉缩短也可以用针刺探索而得到证实。当连续的分节水平上的肌肉受到针刺，针刺在有疾病的水平上遇到的阻力，比上下水平有明显的增加。 “看不见的机能障碍”。 有时针刺会碰到一条缩短了的肌肉，似乎坚硬如骨，无法刺到在其他水平可以刺到的深度。此时，用相当的气力和重复的“针啄”之后才能刺入。当针最后进入紧密的挛缩肌肉时，病人体验到上文描述的强烈程度。这种感觉会随着肌肉放松而慢慢缓解。 套管针治疗的探讨 套管针针刺疗法来治疗肌筋膜疼痛，慢性疼痛点主要是通过局部现象，及高度过敏组织(肌筋膜、表皮、筋膜韧带和骨膜)在聚焦，认为是对超荷的补偿、肌肉缩短或其他“触发点”反应的结果。神经根病引发的症状之一(功能性障碍．可以在分节神经的其他部分发生，如运动、感觉及自主神经)。局部针刺产生局部抽搐，而肌肉抽搐是治愈疼痛的必要前奏，针刺通过神经反射作用会影响分节神经的远端的部分。例如，可以放松血管及内