消化系统影像诊断实习课2 疾病诊断、急腹症幻灯片.ppt

肠套叠 图A、B分别为空气灌肠和钡剂灌肠，分别显示半圆形充盈缺损和弹簧状套鞘征。 肠套叠 绞窄性小肠梗阻----肠套叠 胃受推压向右侧移位 腹腔内肿块影 腹内肿块影—乙状结肠受肿块推压向右上方移位 CT平扫＋增强扫描 胰腺外伤断裂（ ） * 正常腹部X线表现 卧位片 立位片 空气灌肠检查 （ ）为导管 （ ）为气囊 造影检查—钡餐(幽门肥厚) 空肠 回肠起始段 回肠末段 结肠 不同肠段胀气表现 空肠：肠腔内环状皱襞密集； 回肠起始段：肠腔内较多环状皱襞； 回肠末段：肠腔内不见环状皱襞； 结肠：可见结肠袋的间隔。 空腔器官积气、积液并管腔扩大，空肠黏膜皱襞显示清晰。 空腔器官积气、积液并管腔扩大，回肠黏膜皱襞比空肠稀少。 空腔器官积气、积液并管腔扩大，结肠黏膜皱襞不横贯肠腔。 单纯性小肠梗阻 气液平面超过3个 肠腔气柱渐高征 单纯性小肠梗阻 立卧位平片显示左中上腹肠腔气柱渐高征，见多个气液平面，肠壁、黏膜皱襞无增厚。 单纯性小肠梗阻 立卧位平片显示胀气肠曲呈弓形，肠腔气柱渐高征，见多个气液平面，肠壁、黏膜皱襞无增厚。 单纯性小肠梗阻 串珠征 单纯性小肠梗阻 CT表现：梗阻以上肠管扩张积液，梗阻以下肠管萎陷。 单纯性机械性小肠梗阻（病因） 小肠肿块梗阻 胆石破入小肠内 单纯性机械性肠梗阻 绞窄性小肠梗阻（肠扭转） 空肠主要位于右上腹部，位置固定 绞窄性小肠梗阻----