低浓度罗哌卡因联合舒芬太尼椎管内阻滞用于分娩镇痛的效果观察.docVIP

PAGE PAGE 1 低浓度罗哌卡因联合舒芬太尼椎管内阻滞用于分娩镇痛的效果观察 　　[摘要]　目的　观察低浓度罗哌卡因联合舒芬太尼用于连续硬膜外阻滞（CEA组）与腰硬联合阻滞（CSEA）分娩镇痛的临床效果。　方法　选择我院正常足月妊娠、均为单胎头位、且无椎管内麻醉禁忌、自愿要求无痛阴道分娩的产妇60例，随机分为三组，即CEA组、CSEA组和对照组（C组），每组各20例。观察记录三组产妇的镇痛效果、下肢肌力、产程、分娩方式、新生儿Apgar评分。　结果　CSEA组和CEA组相对于未进行无痛分娩的C组，产妇的疼痛明显减轻，视觉模拟评分（VAS）明显低于C组（P　＜　0.01）；CSEA组镇痛起效时间[（44.15±8.61）s]明显快于CEA组[（206.65±35.88）s]，CSEA组用药后10、15　min疼痛VAS评分明显低于硬膜外组（P　＜　0.05）；三组产妇无明显运动阻滞症状，均能下床活动，下肢肌力（Bromage评分）在0～1分（P　＞　0.05）；三组产妇的产程、分娩方式、新生儿1、5　min　Apgar评分等指标比较差异无统计学意义（P　＞　0.05）。　结论　低浓度罗哌卡因联合舒芬太尼用于椎管内阻滞分娩镇痛，起效快，镇痛强，对母婴无不良影响，值得临床推广应用。 　　[关键词]　分娩镇痛；罗哌卡因；舒芬太尼 　　[中图分类号]　R614.2[文献标识码]