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- 2019-06-05 发布于上海
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中文摘要
中文摘要
老年性白内障及先天性白内障术后黄斑部不同分区视网膜 厚度变化的研究
中文摘要
第一部分 老年性白内障超声乳化吸除联合人工晶状体植入术后黄 斑部不同分区视网膜厚度变化的研究
目的:
探讨老年性白内障超声乳化吸除联合人工晶状体植入术后黄斑部不同分区 视网膜厚度变化情况。
方法:
随机选取 2011 年 10 月—2012 年 9 月在郑州大学第一附属医院眼科行白内
障超声乳化吸除联合人工晶状体植入术的老年性白内障患者 156 例 237 眼,分
别于术前、术后 1 天、术后 2 周、术后 1 个月、术后 2 个月、术后 3 个月及术 后 6 个月行频域光学相干断层扫描 (Frequency Domain Optical Coherence Tomography, FD-OCT)及最佳矫正视力(Best Corrected Visual Acuity,BCVA) 检 测,记录黄斑中心区 1mm 范围,以及以黄斑为中心、直径 1~3mm 和 3~6mm 环 形区域鼻侧、上方、颞侧、下方视网膜厚度;分析手术前后不同时间各分区视 网膜厚度变化情况及术后 BCVA 的变化。
结果:
(1)黄斑中心 1mm 区视网膜厚度的变化:术后第 1 天(242.6±20.3)μm 与术前(243.7±19.8)μm 相比,视网膜厚度轻度减低,差异无统计学意义(t=1.659, P0.05);术后 2 周、1 个月、2 个月、3 个月时,视网膜厚度较术前增加,其 中,术后 1 个月增加达峰值,术后 1 个月、2 个月增加有统计学意义(t=3.387,
3.125,P=0.000);术后 6 个月恢复至术前水平,差异无统计学意义(P0.05)。
I
(2)黄斑旁中心 1~3mm 环形区鼻、上、颞、下方视网膜厚度的变化: 术
后第 1 天,各亚区视网膜厚度与术前相比,差异无统计学意义(P0.05);术 后 2 周、1 个月、2 个月、3 个月,鼻、上、颞、下方视网膜厚度较术前均有增 加,其中,在术后 2 个月,各亚区增加均达峰值,术后 2 个月、3 个月增加有统 计学意义(P 均0.05);术后 6 个月鼻、上、颞、下方均恢复至术前水平,差异 无统计学意义(P 均0.05)。
(3)黄斑周边 3~6mm 环形区鼻、上、颞、下方视网膜厚度的变化:术后 第 1 天,鼻、上、颞、下方视网膜厚度与术前相比,差异均无统计学意义(P0.05); 术后 2 周、1 个月、2 个月、3 个月,鼻、上、颞、下方视网膜厚度均较术前增 加,术后 2 个月、3 个月增加有统计学意义( P 均0.01);术后 6 个月恢复至术 前水平,虽视网膜厚度略有增加,差异无统计学意义(P 均0.05)。
(4)术后不同时间平均 logMAR BCVA 与黄斑中心 1mm 区平均视网膜厚 度无相关关系(r=0.23,P0.05)。
结论:
白内障超声乳化吸除联合人工晶状体植入术可导致黄斑中心及黄斑旁视网 膜水肿增厚,但不影响术后最佳矫正视力的提高。白内障术后黄斑部视网膜厚 度随时间不断增加,达峰值后逐渐下降,至术后 6 个月基本恢复至术前水平。 术后不同时间最佳矫正视力与黄斑中心视网膜厚度无相关关系。
关键词:体层摄影术,光学相干;白内障;白内障摘除术;黄斑;
第二部分 先天性白内障两种手术方式术后黄斑部不同分区视网膜 厚度变化的研究
目的:
探讨先天性白内障行超声乳化吸除、人工晶状体植入手术术中联合或不联 合后囊膜环形撕囊及前段玻璃体切除,术后黄斑部不同分区视网膜厚度变化情 况。
II
方法:
选取 2012 年 10 月至 2013 年 12 月在郑州大学第一附属医院眼科行白内障 手术的先天性白内障患儿 65 例 100 眼,年龄 4~
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