外科危重病氧代谢的特点以及治疗.pptVIP

外科危重病氧代谢的特点和治疗  维持组织细胞足够的氧供和有效的氧利用，是机体进行正常生命机能活动的基础。 外科病人在危重阶段，由于诸多因素的影响，氧代谢发生变化，研究分析这些变化的特点机理，有针对性地进行治疗 ，对提高危重病的救治无疑是有益的。 介绍几个基本基本概念 氧输送(DO2, Oxygen delivery) 指每分钟由左心室向主动脉输出的氧量。健康成人1000ml/min; 也有学者用“氧转运”(Oxygen Transport) 或者氧供(Oxygen supply)，所表达的内涵一样。 氧耗(VO2, Oxygen consumption) 是指每分钟机体实际消耗的氧量。健康成人约200~250ml/min。 正常时氧输送约为氧消耗的4倍,表明机体有充足的氧储备。 氧需求(Oxygen demand) 机体为维持有氧代谢对氧的实际需求量。 它是由机体代谢状态所决定的。 正常情况下或者病理情况下在一定限度内,成人的氧需求与氧耗一样,也是200~250ml/min。 但是危重病阶段,由于存在损害氧摄取和利用的种种不利因素,可能氧耗量达不到氧需求量而导致机体缺氧。 氧债(Oxygen debt) 氧耗和氧需求之差。 氧债形成可能是由于氧供不足,也可能是外周氧利用障碍所致。 氧债的存在表明机体存在缺氧。 氧供的非依赖关系（Oxyge