抗心律失常医药物的合理使用.pptVIP

抗心律失常药物的合理使用 ;Antiarrhythmic Drugs (AARDs);引发心律失常的因素;AARDs使用的临床考虑;心律失常处理的原则;Vaughn-Williams 分类;Vaughn-Williams 分类;AARDs ：阻断离子通道;AARDs ：影响心脏神经调节;非经典AARDs;室性心律失常药物治疗; 利多卡因优势;利多卡因问题;对利多卡因评价;对利多卡因评价;胺碘酮的应用;胺碘酮的应用;胺碘酮的应用;胺碘酮的应用;胺碘酮的应用;胺碘酮的剂量与用法;胺碘酮的应用;胺碘酮静脉与口服转换;胺碘酮长期口服的剂量;胺碘酮长期口服的剂量;口服胺碘酮的安全性;口服胺碘酮的安全性;口服胺碘酮的安全性;口服胺碘酮的安全性;口服胺碘酮的安全性;关于停药和换药;普罗帕酮抗室律失常地位;?-阻滞剂在预防猝死中的作用;?-阻滞剂在预防猝死中的作用; 小结;;HF室性心律失常的治疗;几乎所有心衰患者均可记录到室性心律失常(Holter) 多形、成对室早 87% (PVCs) 非持续性室速 54% (NSVT) PVCs, NSVT的出现或增多伴死亡率↑ 抑制这些PVCs, NSVT可改善预后？ ;心律失常抑制与生存率的矛盾现象;CAST GESICA CHF-STAT V-HEFT CIBIS-Ⅱ MERIT-HF;对无症状、非持续性室性性心 律失常不主张积极抗心律失 常药物治疗 ;治疗要点;心衰合并持续性快速室性心律失常;Ⅰ类 Ⅰa, Ⅰb, Ⅰc 钠通道阻滞剂;Ⅱ类 bB;;CAD室性心律失常的治疗;室性心律失常发生机理;;心肌梗死后，LVEF和室性早搏数量对预后的影响;心肌梗死后，复杂性室性早搏与猝死的关系;心肌梗死后，左室功能和室性早搏数量对预后的影响;冠心病心律失常治疗原则;冠心病室性心律失常的治疗;CASTⅠ试验：英卡胺和氟卡胺虽可有效减少室性早搏，但死亡率增加。提前终止试验。;SWORD试验结果：d-索他洛尔增加死亡率，提前终止试验;CAMIAT试验结果;CAMIAT试验结果：胺碘酮对死亡率无影响;药物治疗：结论;长期药物治疗的目的和问题;冠心病患者植入ICD后的抗心律失常药物治疗;总结;;房颤的治疗;? 心房颤动的治疗;心房颤动的治疗策略;室率控制;维持窦律的方法;目前常用转复房颤的药物;;;心房颤动/心房扑动;2005AHA心肺复苏指南关于急性心房颤动的建议;心房颤动或扑动：控制心室率;心房颤动或扑动：控制心室率;心房颤动或扑动：控制心室率;心房颤动或扑动：控制心室率;心房颤动或扑动：控制心室率;心房颤动/心房扑动:转复窦律;药物转复发作7天内的房颤药物转复;药物转复发作7天以上的药物转复;心房颤动/心房扑动:转复窦律;心房颤动/心房扑动:转复窦律;心房颤动/心房扑动:转复窦律;心房颤动/心房扑动:转复窦律;心房颤动/心房扑动:转复窦律;心房颤动/心房扑动:转复窦律;维持窦律的益处没有体现?;长期口服药物控制心室率;;