营养与疾病胃肠道健康.ppt

肥胖 糖尿病 炎性衰老 低度、系统性的慢性炎症 慢性炎症与衰老和老年病的关系Inflammation and Age-related Diseases 代谢性疾病 Inflammation induced by diet-disrupted gut microbiota菌群结构失调诱发慢性炎症 Cani, P.D., Amar, J., Iglesias, M.A., Poggi, M., Knauf, C., Bastelica, D. et al. (2007a) Metabolic endotoxemia initiates obesity and insulin resistance. Diabetes 56: 1761-1772. Cani, P.D., Neyrinck, A.M., Fava, F., Knauf, C., Burcelin, R.G., Tuohy, K.M. et al. (2007b) Selective increases of bifidobacteria in gut microflora improve high-fat-diet-induced diabetes in mice through a mechanism associated with endotoxaemia. Diabetologia 50: 2374-2383 Cani, P.D, et al.,(2008) Changes in gut microbiota control metabolic endotoxemia-induced inflamation in high-fat diet-induced obesity and diabetes in mice. Diabetes 57: 1470-1482 Cani, P.D, et al.,(2009) Changes in gut microbiota control inflammation in obese mice through a mechanism involving GLP-2-driven improvement of gut permeability. Gut 58:1091-1103 爱护肠胃！爱护自己的第二大脑！ 第二大脑实际上就是肠道内的神经系统，由分散在食管、胃、小肠、结肠组织上的神经元、神经传感器和蛋白质组成。与头颅中的大脑工作原理一样，它们相互之间也快速传递着信息，独立地感知、接受信号，并作出相关的反应，使人产生愉悦和不适的感觉，但它不能像真正意义上的大脑那样具有思维功能。 同大脑一样，为第二大脑提供营养的是神经胶质细胞。第二大脑还拥有属于自己的负责免疫、保卫的细胞。另外，像血清素、谷氨酸盐、神经肽蛋白等神经传感器的存在也加大了它与大脑间的这种相似性 第二大脑的主要机能是监控胃部活动及消化过程，观察食物特点、调节消化速度、加快或者放慢消化液分泌。 在精神紧张情况下，第二大脑会像大脑一样分泌出专门的荷尔蒙，其中有过量的血清素。人能体验到那种状态，即有时有一种“猫抓心”的感觉，在特别严重的情况下，如惊吓、胃部遭到刺激则会出现腹泻。 神经胃，主要指胃对胃灼热、气管痉挛这样强烈刺激所产生的反应。倘若有进一步的不良刺激因素作用，那么胃将根据大脑指令分泌出会引起胃炎、胃溃疡的物质。 相反，第二大脑的活动也会影响大脑的活动。比如，将消化不良的信号回送到大脑，从而引起恶心、头痛或者其它不舒服的感觉。 爱护肠胃！爱护自己的第二大脑！ 第二大脑！ 肠道神经系统和神经胶质细胞参与人类肠道炎症反应的调节；在炎症性功能障碍中触发肠道更高活性，可以呈现一个新的途径去减少组织损伤，去抵消免疫抑制剂长期效益的缺乏。 胃肠道在慢性病发生发展中扮演核心作用 人体复杂网络中一个完整和中心的节点； 互相联系：消化吸收、肠道菌群、肠道通透性、炎症与免疫、第二大脑 等级次序：食物和营养；咀嚼；胃胆胰；小肠；大肠；大便性状 三、肠道健康评估CDSA Comprehensive Digestive Stool Analysis 消化功能(digestion) 吸收功能(absorption) 代谢指标(metabolic markers) 免疫发炎指标(immunology/inflammation) 肠道肿瘤标记(gut tumor marker) 微生物分析(microbiology analysis) – 细菌培养和敏感试验 – 酵母菌培养和敏感试验 临床检查与评估 常规肠道检查 大便镜检 钡灌肠X光 肠镜 B超 指检 肿瘤指标 肠道评估 小肠渗透力分析 慢性食物过敏分析 肠道菌群分析 幽门螺旋杆菌 肿瘤指标+ 肠道炎症和感染 肠道免疫 有机酸分析