第八部分心理障碍.pptVIP

章心理障碍 ;学习目标;第一节 心理障碍的概述;第二节 正常心理与异常心理的判定标准;;（一）经验标准;（三）. 症状和病因学标准 根据是否存在症状和病因做出判断。这一标准比较客观，但运用的范围比较狭窄。 （四）. 统计学和心理测量标准 统计学标准来源于对正常心理特征的心理测量。对普通人群的心理特征进行测量的结果常常呈常态分布，位居中间的大多数人属于心理正常范围，而远离中间的两端则被视为异常。 ;第三节心理障碍形成的原因;二、心理因素 1.易病性心理素质 2.应对能力 3.生活事件 三、社会文化因素 四、不良的生活方式 ;第四节 常见心理障碍的种类及表现;常见的错觉有：视错觉、月亮错觉、形像错觉、时间错觉、大小错觉、运动错觉等。 　另:贴张经典的图说明一 下视觉上的错觉.盯着右图 中的白色圆,然后移动视线 如果您注视其中一个白色 圆,其他的白色圆会变成灰 色,试着不停移动视线,错觉 的效果很奇妙!　;（二）幻觉 幻觉是指在没有相应的客观刺激作用于感官时所产生的一种虚幻的知觉体验。 常见的幻觉有幻视、幻听、幻嗅、幻味、幻触等。;二、注意和记忆障碍 （一）注意障碍 表现在强度、范围和持久性方面 （二）记忆障碍分为遗忘和记忆错误 1.遗忘 (1)心因性遗忘 （2）器质性遗忘;三、思维障碍 四、情感障碍 五、意志和行为障碍 六、意识障碍 七、智能障碍 （一）精神发育迟滞 ;（一）精神发育迟滞 轻度 IQ 50~70 中度 IQ 35~49 重度 IQ 20~34 极重度 IQ 20以下;（二）痴呆综合症 八、人格障碍 （一）人格障碍的概念 是指从童年或少年期开始，并持续终生地显著偏离常态的人格。 （二）人格障碍的共同特征 1.儿童时期开始;2.没有意识障碍 3.相对稳定性 4、对自身人格障碍缺乏自知力、难以适应周围环境 5、智力正常，认识能力完整 （三）人格障碍的类型 1.偏执型人格障碍 2.分裂型人格障碍 3.反社会型人格障碍;;偏执型人格障碍; 冲动性人格障碍;分裂样人格障碍; 表现 ; 强迫性人格障碍;九、性心理障碍 （一）性心理障碍的概念 性心理障碍是指性冲动障碍和性对象的歪曲，即寻求性欲满足的对象和性行为的方式与常人不同，违反社会习俗而获得性欲满足的行为。 ; 性心理障碍的分类 ?性指向障碍：同性恋、恋物癖、恋兽癖、恋尸癖、恋童癖。 ? 性偏好障碍：异装癖、露阴癖、窥淫癖、摩擦癖、施虐癖、受虐癖。 ?性身份障碍：易性癖。 ?其他：口淫癖、恋尿癖、恋粪癖、恋灌肠癖、乱伦、电话淫语癖、淫书淫画癖等。 ;第五节 神经症;（二）神经症的共同特点： 1、可意识到的心理冲突 2、精神痛苦 3、持久性 4、妨碍心理和社会功能 5、本病没有任何可证实的器质性病变。;二、神经症的分类 1.神经衰弱 2.焦虑神经症 3.恐怖神经症 4.强迫性神经症 5.疑病症神经症 6.抑郁性神经症 7.癔症;三、神经症的临床表现及治疗 （一）神经衰弱 神经衰弱 可定义为是神经症的一种，主要表现为注意力障碍、联想、回忆增多和感觉国民的心理以兴奋症状，精神易疲劳症状，烦恼易激惹、心情紧张的情绪症状和记忆减退、头痛、失眠为主征的心理生理症状群。 ;1.病因 心理压力： 主要与有精神活动过度紧张有关。 个体素质：患者的性格多为敏感、多疑、胆小、自卑、自信心差而依赖性强，自我控制力差，任性好强、脾气急躁等。 ; 2、临床症状;4.诊断依据 （1）存在导致脑活动过度紧张的社会心理因素。 （2）具有易感素质或性格特点。 （3）临床症状以易兴奋，脑力易疲劳，头痛，睡眠障碍，继发焦虑等。 ;（4）病程至少3个月，具有反复波动或迁延的特点，病情每次波动多与精神因素有关。 （5）全面体格检查，包括神经精神检查或其他必要的各项检查，确能排除其他躯体疾病或早期精神病者。 ;5.治疗原则以心理疗法为主 （1）辅以药物治疗 （2）辅以物理或其他疗法;（二）焦虑症;发病原因;精神分析学说 Freud认为焦虑性神经症的产生是对本我的恐惧，来源于潜意识的冲突。 行为学说 学习理论认为，焦虑是一种习得性行为。 认知学说 人们对事件的认知评价是焦虑症发生的中介。 ;临床表现;诊断标准： CCMD—2—R关于惊恐障碍的诊断要点为： A．1个月内至少有3次惊恐发作，或者首次典型发作后继之以害怕再发作的焦虑而持续1个月。 B．惊恐发作符合以下四项： (1)在没有任何客观危险的环境下发作，或者发作无明显而固定的诱因，以致发作不可预测。 ;(2)两次发作中的间歇期，除了害怕再发作外，没有明显的症状。