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浅谈妇科护理安全隐患原因和对策 【摘要】目的促使医院、妇科护理人员、妇科疾 病患者相互配合，以减少、杜绝妇科护理安全隐患的发生。 方法回顾性分析本文笔者从事妇科护理工作20年来在临床 中所见的各种护理安全隐患。列举其中最常见的几种及其产 生的原因并找出解决方法。结果现存的妇科护理安全隐患 主要有：医院基础设施建设不到位；医疗设备老化、更新不 及时、维护跟不上；护理人员专业知识欠缺、相关专业技术 操作不熟练、法律意识淡薄、沟通能力不强；医院规章制度 不完善；患者医药卫生知识欠缺、心理承受能力差。结论要 消除或减少妇科护理安全隐患，必须加强医院基础设施建 设；及时更新医疗设备；加强护理人员综合素质的培养：加 强对患者的健康宣教。 【关键词】妇科护理；安全隐患；原因；改进措施 doi： 103969/jissnl004-7484 (s) 201306291 文章编 号:1004-7484 (2013) -06-3052-01 护理安全的定义：患者在接受护理的过程中，不发生法 律和规章制度允许范围以外的心理、机体结构或功能上的损 害、障碍、缺陷或死亡等［1］。在妇科护理工作中，由于患 病人群及患病部位的特殊性，往往对护理工作质量提出更高 的要求。术前准备工作繁琐，术后护理难度大。因此，在妇 科护理工作中，如何提高护理工作质量，减少或消除影响护 理安全的各类不良因素是开展护理工作的首要任务。本文回 顾性分析了笔者20年来在妇科护理工作中的经验，对工作 中最常见的安全隐患加以总结并提出改进措施，现报告如 下，供同行参考。 1妇科护理工作中最常见的护理安全隐患 11医院基础设施建设不到位所致的安全隐患医院基 础设施不到位，病床床挡设计不合理导致患者自行上下床时 摔伤；患者在病房或走廊行走时因为地面湿滑而摔伤；环境 卫生差，导致医院获得性感染或传染病的流行；医疗设备陈 旧，老化、不配套、检修不及时导致护理过程中使患者受到 损伤等。 12药物应用不规范所致的安全隐患护理人员在执行 医嘱的过程中，因为自身相关知识的欠缺或者在分发药物时 不细心导致患者服药错误或者服药剂量不准确给患者造成 的安全隐患；另一方面，因为患者本身对护理人员的交代理 解错误或者遗忘导致服药错误或者延误服用，这些隐患都会 给患者造成伤害。 13患者身、心问题导致的安全隐患由于妇科病患者患 病部位具有特殊性，从而引起妇科病患者身、心问题导致的 安全隐患在所有科室中相对多发且后果严重[2];治疗效果 的不满意、沟通不及时、不到位，甚至会有部分患者因为疾 病带来的痛苦、心理压力、社会压力大而轻生。这种情况大 多发生于年轻患者；患者与医护人员关系紧张对医护人员不 信任导致患者不配合治疗而延误病情：患者发病部位特殊， 对常规护理抵触给准确、及时的护理带来困难而因影响愈 合；一些年轻患者因为社会压力大，在病情为彻底康复前坚 持工作，不利于病情康复等。 14医院规章制度不完善或监管不力所致的安全隐患 医院规章制度是规范护理工作的基石，规章制度的全面、合 理与否与护理质量息息相关［3］。规章制度不完善、监督不 力、相当一部分护理人员又无慎督精神，导致护理人员在护 理工作期间不严谨、极易滋生安全隐患的发生。 2妇科护理过程中出现的以上护理安全隐患的原因分 21医院基础设施因素医院基础设施不配套、设备老 化、更新不及时、检修不到位等都可以引起护理人员在工作 过程中导致患者不必要的损伤；对医院保洁人员缺乏规范的 培训、管理，导致环境卫生差，地面湿滑，致使患者或行走 人员滑跌；未及时消毒、灭蝇、灭蚊导致医院内感染甚至传 染病的流行。 22药物应用不规范的因素护理人员专业知识掌握不 全面、对药物的药理作用、副作用、注意事项掌握不熟练， 导致无法指导患者准确服药，不能和患者进行有效的沟通， 造成患者不相信护士。护理操作过程中，不严格执行查对制 度、不细心、不严谨，执行医嘱不及时、不到位、甚至操作 技术不熟练，造成患者不信赖护士。 23患者自身因素由于妇科疾病患者患病部位特殊，导 致部分患者心理压力大、情绪低落，对治疗不积极甚至回避 治疗，有的年轻患者在疾病还未完全康复前急于出院，导致 出现术后感染和病情反复等情况；大部分患者对医药卫生知 识缺乏了解，对护理人员存在偏激思想、抵触，甚至有的患 者私自服药，导致不良后果。 24医院规章制度不完善因素医院规章制度不完善、监 督不力，会导致后勤保障不到位，从而影响临床护理工作的 有序开展；有的护士法律意识淡薄、缺乏慎督精神、责任感 及爱心影响医嘱的准确、及时执行。 3消除安全隐患的措施与对策 妇科护理工作任务繁重，关系到我们广大妇女同胞的身 心健康，所以要求医院做好坚强的后盾、要求妇科护理工作 者专业知识过硬、患者积极配合，共同应对。 31加强医院的基础设施建