糖尿病的出院指导课件.docVIP

糖尿病患者出院指导 姓名 床号 住院号 尊敬的-------- 同志： 经过一段时间的住院， 在我们的共同努力下， 您的血糖水平已基本稳 定，已准备出院了。作为医务人员，看到您的血糖水平趋于平稳，我 们感到很欣慰。在您出院之际，向您介绍一些注意事项，供您出院后 休养的指导和参考。 1. 活动 （1） 坚 持规律运动，每周至少运动 2—3 次，每次 15—30 分钟。 （2） 运 动可选择在早餐、晚餐后 1 小时左右，以运动时感觉周身发 热、出汗，运动时以能说出完整的话为宜。 （3） 如 出现胸痛、胸闷，应立即停止运动，原地休息，必要时应及 时就诊。运动结束时不要马上停止，应进行一些恢复性运动。 （4） 运 动时带上少量饼干、糖果备用 。外出运动时，应随身携带糖 尿病保健卡， 卡上有本人的姓名、 年龄、家庭住址和电话号码， 保健卡应放在明显的地方，外出活动时应告诉家人活动的时间 和地点。 2. 饮食 （1） 定时定量进食， 饮食搭配均匀。 控制总热量， 少吃油炸、油煎、 红烧的食物，严格限制各种甜食。 （2） 尽 量吃含淀粉多和糖分高的蔬菜， 如土豆、山药、莲藕、蒜台、 胡萝卜。多吃含叶子的蔬菜，保持大便通畅。 （3） 每日保证 6－8 杯水的摄入 . （4）各种比例摄入不同，碳水化合物（淀粉和水果） ：选用相当于 2 个拳头大小的淀粉类食物，水果相当于 1 个拳头大小。 蛋白质：选择 1 块相当于掌心大小的，厚度相当于小指厚度。 蔬菜：选择相当于两个手能够抓住的菜量， 都是低碳水化合物蔬 菜，带叶子的蔬菜。 脂肪：限制脂肪仅在拇指的尖端（第一节） 。每餐不超过 250ML 低脂奶。 3. 服药/ 胰岛素注射 （1）合理服用各类降糖药，注意服药的时间和注意事项，例如 格列 齐特： 餐前 30 分钟 ；二甲双胍： 进餐后 ；阿卡波糖：与第一口饭 同食。服用降糖药最常见的副作用是 低血糖 和胃肠道不适 （2）未开启的胰岛素笔芯可储存在 2℃—8℃环境下( 冰箱内), 开启 后装入胰岛素笔内的笔芯在室温下 (;25 ℃) 可保存 1 个月左右。注意 胰岛素笔芯不能冰冻 , 也不能暴露在阳光下。 （3）胰岛素注射的部位：腹部、臀部、上臂侧面及稍向后面、大腿 前侧及外侧。 有计划地更换注射部位， 每次在同一注射点注射应相距 １～２ｃｍ。 （4）口服或 注射胰岛素后及时进食，未进食前避免外出以防低血糖 的发生；规律运动，应在进食后 1～2 小时进行运动，避免在胰岛素 作用的高峰期运动和空腹运动。 低血糖的表现： 虚汗、眩晕、心悸、 颤抖、嗜睡、视力模糊等。 4. 自我护理 （1） 皮 肤护理：鼓励患者勤洗澡，勤换衣服，选择质地柔软、宽松 的内衣，避免穿有松紧带的衣服。 （2） 呼 吸道、口鼻腔的护理：天气变化时，预防上呼吸道感染。注 意口腔卫生 （3） 泌 尿系护理：保持外阴部清洁，多饮水 （4） 足 部护理：预防外伤和感染。经常按摩足部，选择轻巧柔软、 前头宽大的鞋子。袜子以弹性好、透气及散热性好的羊毛、棉 毛质地为佳，鞋袜不宜过紧。每天用中性肥皂盒温水清洁足部， 水温和体温相近。修剪指甲避免太短，与脚趾平齐。 5．随访 （1）遵医嘱定期门诊随访 （2）出现以下情况及时就医：出现神志恍惚、恶心、呕吐 以上是我们对你出院后的基本指导，若有什么问题，欢迎您随时 向我们的医务人员提出，我们会尽心尽力回答，并根据您的血糖 作进一步的指导。谢谢您这段时间同我们医务人员的密切配合。 望您出院后可遵循以上原则，自我管理。 护士----------，日期 ------------ 胰岛素笔的使用