布托啡诺在临床的应用课件.pptx

布托啡诺在临床的应用 “没有阿片，医学将不过是个跛子”Thomas.Sydenham阿片阿片类药物简史1806年，德国药理学家提纯了第一个阿片类药物——吗啡/wiki/Friedrich_Sert%C3%BCrnerFriedrich /wiki/Friedrich_Sert%C3%BCrnerSertürner阿片类药物简史疼痛的定义疼痛是一种不愉快的感觉和情绪体验，与存在的或潜在的组织损伤有关 （An unpleasant sensory and emotional experience associated with actual or potential tissue damage, or described in terms of such damage.）世界疼痛研究协会(IASP) ，1986手术后疼痛是急性伤害性疼痛 疼 痛慢性疼痛持续3个月以上，可在原发疾病或组织损伤愈合后持续存在急性疼痛持续时间短于1个月，常与手术创伤、组织损伤或某些疾病状态有关疼痛初始状态下未充分控制临床最常见和最需紧急处理的急性疼痛术后慢性痛 手术后疼痛手术后即刻发生的急性疼痛(可持续7天)性质为急性伤害性疼痛 国外研究显示：术后患者普遍存在疼痛86％的患者术后住院期间存在疼痛，其中中、重度疼痛占90％1术后住院期间疼痛患者比例(％)Apfelbaum JL,etc. Anesth Anal