基础护理学[第十四章静脉输液与输血]山东大学期末考试知识点复习.docVIP

第十四章 静脉输液与输血 知识脉络图 第一节 静脉输液 一、静脉输液的目的及原则 静脉输液是利用大气压和液体静压形成的输液系统内压高于人体静脉压的原理，将大量无菌溶液或药液直接输入静脉的技术。 (一)目的 1．补充水和电解质，维持酸碱平衡。常用于各种原因的失水、酸碱平衡紊乱者，或因某些原因不能进食者，如腹泻、剧烈呕吐、大手术后。 2．补充血容量，维持血压，改善微循环。常用于治疗严重烧伤、大出血、休克等。 3．输入药液达到解毒、控制感染、利尿和治疗疾病的目的。常用于中毒、各种感染、脑及各种组织水肿，以及各种需经静脉输入药物的治疗。 4．补充营养，供给热量，促进组织修复，增加体重，获得正氮平衡。常用于慢性消耗性疾病，胃肠道吸收障碍、不能经口进食如昏迷、口腔疾病等患者。 (二)原则 1．“先晶后胶、先盐后糖” 补充血容量通常先采用晶体液(平衡溶液)，但晶体液扩容作用短暂(1h左右)，而胶体溶液分子量大，不易透过血管壁，扩容作用持久，所以在查明患者情况后应尽快补充胶体溶液。糖溶液经体内代谢后成为低渗液，扩容作用相对减小。 2．“先快后慢” 早期输液速度应快，以初步纠正体液失衡，待病情基本稳定后逐步减慢。一般在开始的4～8h内输入补液总量的1／3～1／2，余量在24～48h内