益店中心卫生院甲型H1N1基本知识培训.ppt

人感染禽流感的潜伏期及症状 潜伏期一般在7天以内，多数为2-4天 尚未证实禽流感人传人的现象，因此未发现人患禽流感后在潜伏期和症状期有传染性 早期症状与重症流感非常相似 部分患者可有消化道症状 有些患者可见眼结膜炎等眼部感染症状 严重者可发生肺炎及其他威胁生命的综合征  鉴别诊断 严重急性呼吸综合征(SARS)：SARS是由SARS冠状病毒引起的一种具有明显传染性，可累及多个脏器、系统的特殊肺炎，临床上以发热、乏力、头痛、肌肉关节疼痛等全身症状和干咳、胸闷、呼吸困难等呼吸道症状为主要表现(新增) 。 症状与体征 全身症状：有发热（一般＞38℃）、肌肉痛、关节痛、头痛 呼吸系统症状：干咳、胸闷、气促、呼吸窘迫综合征、肺部罗 音、肺实变体征 其他：腹泻 特点：全身症状重，而呼吸道症状相对轻 卡他症状少见 肺部的体征轻，罗音少 罕见淋巴结肿大和皮疹 其它病毒性肺炎 儿童 常见 RSV(呼吸道合胞病毒） 副流感病毒 甲型流感病毒 少见 腺病毒 乙型流感病毒 柯萨奇病毒 艾柯病毒 麻疹病毒 汉坦病毒 成人 常见 甲、乙型流感病毒 腺病毒 少见 鼻病毒 艾柯病毒 柯萨奇病毒 EB病毒 RSV 麻疹病毒 汉坦病毒 支原体肺炎 青年、儿童，秋季多发，可有小的爆发 间质性炎症 粘液痰、量少，或干咳，体征轻 中耳炎、溶血、周围神经炎、脑膜炎、脊髓炎 斑片影、边缘模糊，肺门周围多 冷凝集试验+，WBC-，无淋巴细胞减少 大环内酯、喹诺酮类有效疗程：7-10d 病死率低 衣原体肺炎 成人及儿童，非永久免疫 潜伏期2-4 周 发热、咳嗽，体检常有湿罗音 双相病程：咽炎，恢复，1-3周后出现肺炎 病死率 : 9.8% 治疗同支原体肺炎 中医预防治疗方案 陕西中医学院张学文教授（国医大师）推荐的预防方案：成人：生甘草6克 金银花15克 玄参10克陈皮6克 大枣5枚。每日一付，清水煎300至400毫升，每次150至200毫升，早晚各一次，连服3至5天。 小学生：金银花3克 焦楂10克 生甘草3克 薄荷3克。每日一付，清水煎300至400毫升，每次150至200毫升，早晚各一次，连服3至5天。 中医预防治疗方案 宝鸡市推荐方案：成人：桑叶10克 金银花10克 白茅根15克 。每日一付，清水煎300至400毫升，每次150至200毫升，早晚各一次，连服3至5天。 儿童：藿香6克 苏叶6克 金银花10克 生山楂10克。每日一付，清水煎200至300毫升，每次100至150毫升，早晚各一次，连服3至5天。 控制传染源 开展甲型H1N1流感疫情监测。 对确诊病例及疑似例进行隔离。 保护健康人群。 流感病毒主要通过空气和接触传播，因此咳嗽或者打喷嚏时应该掩住口、鼻。 由于流感病毒往往可以在一些日常用品表面上存活一段时间，因此应勤洗手，还可经常用酒精为日常用品消毒。 充足睡眠、勤于锻炼、勤洗手、室内保持通风等，养成良好的个人卫生习惯。 加强院感控制措施。 对于疑似病人或确诊病人进行隔离并佩戴外科口罩； 医务人员要做好个人防护，加强手卫生，使用快速手消毒剂进行手消毒； 发热门诊和感染性疾病科等重点部门的医务人员应佩戴外科口罩，必要时佩戴护目镜或防护口罩； 对发热门诊和感染性疾病科等重点部门应当加强室内通风。 像他一样处事不惊 像他们一样享受生活 谢谢大家 益店中心卫生院 为能在无细胞培养基上生长的最小微生物， 支原体的特点：1、无细胞壁，因此对干扰细胞壁合成的药物无效，2、结构简单，营养要求高，3、生长多需要胆固醇；4、对四环素和大环内酯类敏感；5、肺炎支原体能产生过氧化物溶血素。 占肺炎总数的10-30% 潜伏期2-3周 表现多种多样，体温在37.8-39℃，引起非典型肺炎 胸片多表现为斑片状，以中内带、中下野多见，从肺门呈三角形向外扩散，有时呈网状、云雾状、粟粒状或间质浸润 可伴有头痛、肌痛 可有神经系统的损害-周围神经炎、脑膜炎、脊髓炎、神经根炎 冷凝集试验——补体依赖性抗体 治疗7-10天消散 Chlamydia pneumoniae has emerged as an important cause of pneumonia in both adults and children as young as 2 years old.[24,27,30,31] Over 50% of adults worldwide have antibodies against the pathogen, indicating prior infection. Unfortunately, immunity is