系统护理干预在肺心病患者氧疗期间的效果.docVIP

系统护理干预在肺心病患者氧疗期间的效果 四川省凉山州盐源县人民医院四川盐源615700 【摘要】目的探析系统护理干预在肺心病患者氧疗期间的效果。方法随机抽选 90例于我院进行治疗的肺心病患者，按照对其氧疗期间护理方案的不同，将其 分为观察组与对照组。对照组采用临床常规护理方案,观察组采用系统护理干预。 结果护理干预后，观察组的心率、呼吸频率、血氧饱和度及血氧分压四项临床 指标均优于对照组的相应值；观察组的满意度为95.65%,明显高于对照组的 80.00%,组间数据差异均異有统计学意义(Plt;0.05)。结论对处于氧疗期间的 肺心病患者进行系统护理干预，不仅能改善患者的各项临床指标，也能明显提高 患者的护理满意度，值得积极推广釆用。 【关键词】系统护理干预；肺心病；氧疗期间；效果 ［中图分类号］R931.6 ［文献标识码］A ［文章编号］1672-5018 (2016) 04-002-01 肺心病即慢性肺源性心脏病，该疾病是由呼吸道感染而诱发，于老 年人群只有较高的病发率，其临床症状主要表现为缺氧、呼吸困难、全身水肿等 ［1］。肺心病病程较长且容易反复感染，因此，该疾病严重影响了患者的生活质 量，威胁患者的生命安全。临床上，常采用氧疗作为治疗肺心病的主要手段，即 在昼夜之间，使患者持续吸氧15小时以上。相关研究表明，在患者氧疗期间给 予相应的护理干预手段能显著改善患者的临床指标，如心率、呼吸频率、血氧饱 和度等［2-3］。鉴此情况，木研究以我院收治的90例氧疗期肺心病患者为研究对 象，旨在探析系统护理干预的应用效果。 资料与方法 1.1临床资料 从2014年2月至2016年2月期间于我院进行治疗的肺心病患者中随机 选择90例作为研究对象，根据对其氧疗期间护理方案的不同，将其平均分为观 察组与对照组，每组45例。观察组中，22例男性，23例女性；患者年龄在61? 85岁之间，平均年龄(71.23plusmn;3.28)岁；病程6?20年，平均病程 (16.01plusmn;1.47)年。对照组中，23例男性，22例女性；患者年龄在62? 86岁之间，平均年龄(71.17plusmn;3.32)岁；病程7?21年，平均病程 (16.28plusmn;1.35)年。经比较，两组资料间差异无统计学意义(Pgt;0.05), 具有可比性。 1.2护理方案 氧疗期间，分别给予两组患者不同的护理方案，其中，对照组患者采用 临床常规护理，主要包括帮助缓和更换体位、排痰、用药指导等。观察组在常规 护理的基础上采用系统护理干预，详细方法如下文所示： 病情观察：护理人员要密切注意患者的病情，观察患者的精神状 态与心率变化。当患者出现头痛、多汗、神志恍惚等情况时，表明患者极可能发 生肺性脑病，此吋，护理人员应及吋通知主治医生对患者进行对症治疗。水肿者 限制水盐摄入，准确记录24小吋出入量，遵医嘱应用利尿剂，尽量白天使用， 避免夜间排尿频繁影响睡眠。注意观察水肿的变化，奋无并发压疮，做好皮肤护 理，危重体弱病人，注意每2小吋协助翻身一次。 心理护理：老年患者的心理承受能力较低，且由于长期的疾病闲 扰，大多患者存在恐惧、紧张的心理。护理人员应积极与患者沟通交流，倾听患 者的述说，帮助患者抒发内心的苦闷与孤独。同时，加强陪伴，带给患者安全感， 为患者营造良好、温馨的人文环境，使患者能保持良好的状态进行治疗，以促进 疾病的康复。 呼吸护理：患者进行氧疗时，护理人员应及吋调节氧气浓度，合 理用氧，氧流量1-2升/分，氧浓度控制在25%?30%之间，并确保吸氧管道处于 通畅状态。护理人员要严格执行交接班制度，夜班值班人员需要加强巡视，避免 患者于氧疗期间发生呼吸抑制。此外，使用的吸痰设备应提前进行消毒处理，使 用吋，应保证动作轻、快，减小患者的不适与排斥，在患者咳痰吋轻拍患者背部， 以促进痰液顺利排出。对于排痰较为闲难的患者，护理人员可给予相砬的祛痰剂， 使用祛痰剂吋，护理人员要全程陪同，避免发生意外。 饮食护理：护理人员在了解患者饮食爱好、个人口味的基本情况 下为患者制定合理的饮食方案，遵循少食多餐的原则，尽量为患者选择蛋白质含 量较高的食物，如鱼肉、大豆等，多吃富含维生素与膳食纤维的新鲜果蔬。对于 食欲较差的患者，护理人员可为其准备营养丰富的流质食物，有利于帮助患者消 化吸收。进食前后漱U，保持UI腔清洁，促进食欲，防止便秘、腹胀而加重呼吸 困难，避免含糖高的饮食，以免引起痰液粘稠。 生活护理：重视对病房的杀菌消毒工作，常开门窗，以促进病房 内新鲜空气的流通。为患者创造安静整洁的休养环境。慎起居，避风寒，避免过 度劳累紧张，保持环境舒适，温湿度适宜，指导患者进行腹式呼吸、缩唇呼吸等 呼吸功能锻炼，根据实际的气温变化为患者增减衣物，防止呼吸道感染，同时，