系统康复护理干预乳腺癌患者生活质量的影响.docVIP

系统康复护理干预乳腺癌患者生活质量的影响 孙玲玲 应燕萍(广西医科大学第一附属医院53002 1) 【 】目的：探讨系统康复护理干预对乳腺癌患者牛活质量的影响。方法：将 我院收治的87例乳腺癌患者随机分为观察组与对照组。对照组采用常规治疗与 护理，观察组在对照组的基础上给予系统康复训练、日常牛活能力训练等系列护 理干预措施。观察、比较护理干预对两组患者牛活质量的影响。结果：观察组和 对照组ADL比较差异显著，具有统计学意义(Plt;O.05)。结论：系统康复护理干 预能有效减轻患者的病患稈度，对患者牛活质量有显著影响。 【关键词】系统康复护理干预乳腺癌患者牛活质量影响 【中图分类号JR473.73【文献标识码】B【文章编号)2095-1752(2012)07-0282-02 乳腺癌己成为严重影响妇女身心健康甚至危及牛命的常见病及多发病， 其发病率呈上升的趋势［1］。乳腺癌手术对形休破坏较大，是女性的一大威胁， 患者常因不了解该病的相关知识，担心术后失去健康的女性第二特征而产牛焦虑、 失眠、社交障碍、严重抑郁症等［2］,影响患者的牛活，所以术后的健康教育对 乳腺癌患者显得尤为重要。系统康复护理干预能让患者得到更优质、更有效的护 理，对提高患者的自我牛活能力和牛活质量具有重要影响。木文回顾性分析我院 收治的87例乳腺癌患者的临床资料，旨在探讨系统康复护理干预对乳腺癌患者 牛活质量的影响。 1资料与方法 1.1 一般资料回顾性分析我院收治的87例乳腺癌患者的临床资料，87 例患者均为女性,年龄27?74岁，平均(47.3plusmn;9.78)岁,将87例患 者随机分观察组和对照组。观察组46例，对照组41例，两组患者性别、年龄、 文化程度，病情及治疗方案比较无统计学差异(Pgt;0.05),具有可比性。对照组 釆用常规治疗与护理。观察组在对照组的基础上给予系统康复训练、日常牛活能 力训练等系列护理干预措施。 1.2护理方法 患者一旦诊断为乳腺癌，对前途忧心忡忡，对治疗预后极易产生焦虑的 心理，医护人员必须想尽一切办法帮助患者树立战胜疾病的信心。尊重，关心和 给予热情耐心地开导患者，向患者介绍一些治疗成功的病例，对消除焦虑抑郁的 心理，树立与疾病作斗争的信心有促进作用。想办法激发患者的生活热情:手术、 化疗、内分泌调整等治疗方式轮番上演，治疗所带来的副作用对身体的伤害和病 情的迁延不愈等等都会导致焦虑抑郁的心理的产生或加重。针对患者不同的个性 特征，给其讲述一些生动有趣的故事，或者讲述一些对战胜疾病有诱导作用的事 例，激发患者对未来美好生活的向往。让患者了解各种治疗方式：向患者讲解手 术、化疗、内分泌调整等治疗的目的，原理，过程和必要性，动员患者在治疗过 程中积极配合，可有效减轻其恐惧心理。患者传授:邀请乳腺癌老虑者现身说法， 把其与医生配合治疗所积累的知识和经验传授给伴有焦虑症的乳腺癌患者，鼓励 其多与老患者交流思想，以增强其对疾病发生发展规律的认识和对治疗效果的信 心。协助患者消除日常小事问题，并告知患者家属其在患者面前的言行举止和情 绪表现都会直接影响患者的心理，劝导家属在患者面前一定要保持良好的心态, 同时经常安慰和鼓励患者，尽量不加重患者的心理负担，尤其是配偶的理解、支 持和鼓励，对患者产生积极的效果更佳［3］。 化疗前评估患者的心理状态，以采取相应的护理措施。因乳腺癌患者术 后大多数单侧或双侧乳房缺如、胸壁瘢痕、上月支功能受限，因此产生自卑、忧虑、 绝望心理，不敢面对现实，不愿与他人接触，对治疗和生活失去信心，甚至会放 弃治疗。因此，护士应主动接近患者，关心、安慰患者，认真做好化疗前宣教, 使患者产生信任感。同时鼓励患者诉说内心感受，将内心压抑的情感发泄出来, 使其身心尽量放松，减轻内心的担心和焦虑［4］。并向患者讲解乳腺癌不是不治 之症，只要积极配合治疗，是可以达到很好的治疗效果的。另外还应经常与患者 家属进行沟通，争取患者家属支持，给患者自尊与关爱，起到相互协调，共同面 对疾病的作用，并使家属参与到对患者的心理护理队伍中，不仅要照顾患者的生 活，还要给予精神上的支持和安慰，使患者在亲情的感召和没有心理负担的情况 下接受治疗，以达到较好的疗效⑸。病人术后回病房，保持呼吸道通畅，去枕 平卧6小时，6小时血压平稳后取半卧位，监测生命体征，血氧饱和度，腋窝 引流管是否通畅，观察引流量、性状、颜色，观察切口敷料渗血情况，胸带包扎 是否松紧适宜，术侧肢端血运，如皮肤的温度，颜色，脉搏等，观察病人呼吸有 无气促，呼吸困难，若有呼吸费力，向病人说明为胸带加压包扎原因，根据病情 调整胸带松紧度，指导病人深呼吸，放松疗法，以缓解症状⑹。病人术后，锻 炼对预防患侧上肢肿胀至关重要，术日患侧肩部抬高30度，患肩部制动，术后 第二天患肢做伸指