骨关节正常表现与外伤.ppt

右侧股骨颈骨折 胫骨下段粉碎性骨折 女，35岁，跟骨骨折 椎体压缩性骨折 女，63岁，腰痛，T12椎体楔形变扁 女，63岁，腰痛，骨质疏松，多个椎体压缩变扁 L1椎体压缩性骨折 T1WI T2WI 股骨外侧髁骨挫伤，关节腔及髌上囊积液 ☆ FS-T2WI FS-PDWI ☆ 男，50岁 左锁骨骨折 AP VIEW 男，4岁 左股骨下段骨折 AP VIEW LAT VIEW 女，65岁，双膝关节炎，长期用柺，前臂疼痛2天（疲劳骨折） 骨折愈合与骨痂形成 急性期 2W 2M 外骨痂 内骨痂 肱骨下段骨折畸形愈合 Trauma 胫腓骨中段双骨折畸形愈合 Trauma 对位不良 对线不良 男，17岁，打篮球右肩关节受伤半小时，右肩关节脱位 女，54岁，右肘关节脱位 女，9岁，右侧DDH (髋关节发育不良或先天性髋脱位) 环枢关节半脱位 左侧关节间隙增宽 环枢关节半脱位 女，56岁，L4椎体向前滑脱 L4/5椎间盘突出 L4/5椎间盘向右后外侧突出 L5/S1椎间盘向左后外侧突出 T2WI T1WI L5/S1椎间盘向左后外侧突出 L5/S1椎间盘向左后外侧突出，压迫左侧神经根 囊状膨胀性 骨质破坏 边缘清楚 左肱骨—X线、CT片（骨质破坏，骨膜增生，软组织内骨化） A. X线 B. CT C. MRI A.侧位X光片示胫骨远端干骺端骨质破坏，前后线状骨膜反应；B.CT示皮质周围薄层线状骨膜反应；C.横断位T2WI示骨膜反应呈线状低信号。 股骨下段局限性骨质增生 骨皮质增厚 骨质增生硬化 腰2、4、5椎体及骶椎、髂骨密度普遍性增高 反应性 骨增生 膝关节退变、髌上囊内钙化—X线片 “棉团样瘤骨” 棉团样瘤骨、云絮状瘤骨：恶性度高，分化差。 软骨瘤 瘤组织内见钙化影 骨/软骨/软组织内钙化 软骨肉瘤 骨/软骨内钙化 骨质疏松 足部骨质疏松 双手骨质疏松 骨质疏松 脊椎骨质疏松 骨密度减低 骨小梁变细 normal 肩关节—X线片（骨质疏松） 双股骨、胫腓骨—X线片（骨质软化） 化脓性骨髓炎 胫骨上段见大片骨质破坏 中央有密度稍高的死骨 骨质坏死 放射样骨膜反应 花边样骨膜反应 线样骨膜反应 层状骨膜反应 骨膜反应 腓骨葱皮样骨膜反应 前臂X光片示尺骨近端竖发状骨膜反应 “骨膜三角”（Codman triangle） 骨创伤 颅骨的线状骨折线 骨折 Trauma 骨折线的类型 桡骨远端骺离骨折 正常儿童腕关节 男，12岁，左小指末节骺离骨折 女，1岁，青枝骨折 青枝骨折 女，70岁，跌倒时手掌着地，左腕关节肿胀、疼痛3小时。Colles’ 骨折 女，24岁，Colles’ 骨折 男，7岁，摔伤后左腕关节疼痛、肿胀（Smith’s 骨折） 女，91岁，外伤后左肩肿胀、疼痛——肱骨颈骨折 男，35岁，右侧转子间不完全性骨折 女，74岁，右侧股骨颈骨折，骨折远端向近侧移位 骨关节正常表现与外伤 正常 正常 女，55岁 正常双手正位 AP VIEW 正常 男，35岁 正常右腕关节正侧位 AP VIEW LAT VIEW 正常 女，55岁 正常左肘关节正侧位 LAT VIEW AP VIEW 正常 女，35岁 正常右肩关节正位 AP VIEW 正常 AP VIEW LAT VIEW 男，35岁 正常右膝关节正侧位 正常 PDWI-SAG 正常成人膝关节MRI T1WI-COR 正常 AP VIEW LAT VIEW 女，5岁 正常儿童膝关节正侧位 正常儿童骨骼发育 6M 1Y 2Y 3Y 4Y 正常 女，48岁 正常成人左胫腓骨正侧位 AP VIEW LAT VIEW 正常 女，46岁 正常成人右踝关节正侧位 AP VIEW LAT VIEW 正常 女，3岁 正常儿童右踝关节正侧位 AP VIEW LAT VIEW 正常 男，48岁 正常成人双髋关节正位+蛙位 正位 蛙位 正常髋关节—CT片 软组织窗 骨窗 正常髋关节—MR片 FS-T1WI T2WI 正常成人足部X线片 正常 女，38岁 正常颈椎正侧位 LAT VIEW AP VIEW 正常 女，55岁 正常腰椎正侧位 AP VIEW LAT VIEW 正常 棘突 椎体 椎体 棘突 横突 正常腰椎CT 正常 正常腰椎CT 显示椎间盘横断面 椎间盘 正常腰椎CT重建 正常 正常腰椎MRI T1WI-SAG T2WI-SAG 椎体 脊髓 椎间盘 正常腰椎斜位 骨、关节基本病变 骨质破坏 膨胀性骨质破坏，边界清楚，致